解剖——脱肛

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　　下面我们讲与消化系统相关疾病的第二个，脱肛。

　　脱肛，又称肛门直肠脱垂，是指肠管和直肠外翻脱出肛门外。

脱肛是什么原因引起的呢？主要有以下四个原因：

　　病猪先天发育不良；这是先天的原因，就是这个门不结实，甚至起不到把门的作用。也就相当于我们家里装修门；人家的门都是非常结实，还能上锁，而这家的门很简单，用得是劣质原料，只要稍用力就能打开。

　　腹腔压力长期增大（如便秘、排便用力、咳嗽、顽固性下痢）；因为压力大，把直肠挤出去了。

　　长期营养不良，体质虚弱。

　　另外，饲养管理不善，天气寒冷，猪舍温度低，温度大，都是诱发本病的病因。

　　现在到了秋天，是脱肛发生比较多的时期，这与新玉米有关，更与霉菌毒素有关；新玉米因适口性好而消化利用率低，粪便量加大；而霉菌毒素却可以使肛门红肿，肌肉收缩力量减弱，直肠脱出更容易。

　　脱肛的临床症状，就是直肠脱出肛门，外观呈球状，开始的时候直肠粘膜充血、呈红色，时间长了就变成水肿、淤血、呈暗红色，并且上面会沾有泥污，且存在着不同程度的创伤。病的后期粘膜破裂，直肠坏死，排粪困难，精神不振，食欲减退或废绝，严重脱肛仔猪会死亡。。

　　这是一个脱肛程度轻的病例，这样的脱肛好处理。

　　这是一个比较重的脱肛，脱出的量大，而且水肿很严重，还有坏死部分。这个处理起来难度就大了。

　　那么出现脱肛，就必须考虑治疗，因为脱肛的治疗是非常简单的。

　　对脱肛猪的处理就是说是采取手术整复。

　　发现脱肛猪，第一步是先将脱肛的猪从原猪群中赶出来，单独放置，防止其它猪咬烂。

　　然后在手术前控制病猪采食，并促其排空粪便与尿液。

　　手术的时候，将病猪倒提保定，将肛门周围皮肤及尾根、腿部洗净，用0.1%高锰钾溶液冲洗消毒脱出的直肠粘膜；用针头多次扎水肿的部分，然后用手挤压放水肿液，在肠管里填进部分青霉素粉。用手按压脱肛部位，使脱出的直肠复位，随即进行肛门烟包式缝合；缝合时，把一手指伸入肠管，使肛门有一定的空间，这样在缝合后，仍然可以排出粪便，但肠管不再出来。我还遇到最简单的缝合，是直接用缝合线将肛门两侧缝一针，然后结扎；这样也能排出粪便，直肠也不再脱出；据他们说，这样做还不需要拆线，几天后自己就断了。

　　对脱肛严重、直肠坏死、浆膜穿孔的病猪，应进行脱出直肠的切除缝合术。这个手术比较复杂，需要向专业人士请教，这里不再多说。

　　我遇到一个很历害的小伙子，他一个人将一百斤左右的肥猪脱肛缝合好。他是用绳子将猪腿拴好后，直接吊到了房梁上，然后自己手术的。

下面我们还是把脱肛与解剖知识结合起来。

　　看这个图，这是肛门和直肠的构造。因没有找到猪的图片，这里是用人的图片代替了，道理是一样的。猪的直肠大约12-15厘米，我们一般看到的脱肛，只是一小部肠管脱出；严重的可能会全部脱出来。

　　肛门有一个重要的部分，是肛门扩约肌，相当于把门的门卫，是受大脑的指挥。粪便多了，压迫肠道，大脑命令扩约肌松开，粪便就出来了；然后大脑命令再关上，那就又关上了；如果没有肛门扩约肌，那就会随时拉粪。对人来说，就不能穿裤子了。

　　前面我们说引起脱肛的原因有先天的因素；那和这个扩约肌是有关系的，比如肛门扩约肌没有发育好，收缩力量有限，那就很难将门关严，稍微腹压增大，都有可能脱出来；我们看到脱肛只是少部分，那可能正是这些发育不良的猪。

　　再说直肠，直肠不同于其它肠管，是很厚的，一般很难断掉或破裂；所以我们看到脱肛严重的猪，脱出的地方烂了好多块，但不一定就破透了，简单缝合就可以了。

　　当然治疗时要检查一遍，有没有地方真得透了；如果已经透了一个窟窿，还按正常的缝合，那粪便就会直接从直肠进入腹腔，那麻烦就大了。

来源：老刘养猪     作者：刘德旺