新出现猪病和复发性猪病的诊断病理学

huang080808 · 发表于 2006-9-4 22:09:07

病例1：保育猪的猪呼吸道综合征（PRDC）
病史
4栋2200头保育猪有呼吸疾病。两周龄断奶，转入保育舍1-3周后出现咳嗽和“震颤”症状，中枢神经系统的发病率也有所提高。保育猪死亡率低于6%，出栏重下降。猪进入保育舍时免疫了MLV PRRSV活苗，头孢噻吩无效。采集10头急性感染的保育猪组织并送往实验室诊断。
剖检变化
·25～50%肺脏前下缘褪色，实变。
·几头猪有多发性浆膜炎。
组织病理学变化
·肺脏多灶性坏死，增生性支气管间质性肺炎，伴有肺泡隔单核细胞浸润，肺泡Ⅱ型细胞增生肥大，肺泡内渗出物增多，伴有合胞体形成的坏死增生性支气管炎。
·轻微至中度的支气管周围炎，淋巴细胞形成的血管套，淋巴小结的形成。
·淋巴组织细胞浸润为主的中度呈慢性胸膜炎。
微生物学检查
·IHC染色猪呼吸道冠状病毒（PRCV）阳性，PRRSV阳性，SIV阴性。
·FA检测猪支原体阴性。
·病毒分离PRV阴性。
·从肺脏中分离到副猪嗜血杆菌和多杀性巴氏杆菌。
诊断
PRRSV和PRCV引起的间质性肺炎，伴有多杀性巴氏杆菌继发感染。疑似有早期支原体肺炎，建议通过血清学得以证实。由于副猪嗜血杆菌引起浆膜炎。
病例2：上呼吸道疾病
病史
一个刚断奶的保育猪群中打喷嚏症状不断加重，屠宰者检查鼻甲骨记分较6个月前稍增加，从猪鼻中隔多次分离D型产毒素性多杀性巴氏杆菌没能成功。怀疑是猪巨细胞病毒继发细菌感染。畜主要求对猪群进行呼吸系统疾病全面的诊断，兽医师结合血清学和尸体剖检确定了诊断方案。对2头20日龄，2头40日龄和2头55日龄的猪作常规取材。
剖检变化
·轻度萎缩的鼻甲骨充血。
·不到3%肺脏的粉红色消失，呈轻微灶状分布。
组织病理学变化
20日龄猪
·轻微间质性肺炎，并伴有轻度的灶状坏死性支气管炎。
·气管水肿,上皮细胞化生，纤毛减少，轻微混合性炎症。 1
·鼻甲骨上皮细胞化生、水肿、上皮内形成小脓肿、结痂、局灶性坏死。
40日龄猪
·中度坏死化脓性鼻炎，伴有上皮细胞化生，坏死，上皮内形成小脓肿，黏膜下层有中度的混合性炎症。
·气管上皮细胞水泡变性，化生，局部坏死，中性白细胞浸润。
·银染法显示存在与纤毛结合的呼吸道杆菌（CARB）。
55日龄猪
·组织细胞浸润的中度化脓性鼻炎。
·中度化脓性组织细胞浸润的间质性肺炎，伴有局灶性坏死和增生性支气管炎。
微生物学检查
·从4头猪的肺脏分离到副猪嗜血杆菌。
·从2头猪中分离到支气管败血性博代氏菌。
·从4头猪分离到猪链球菌。
·FA检测猪支原体（M.hyo.）和猪流感病毒（SIV）阴性（-）；
·20日龄猪鼻甲骨上皮IHC染色流感阳性（+）；
·从鼻拭子中分离到猪流感病毒（SIV）；
·结膜拭子ELISA检测衣原体阴性（-）；
·6头猪的SIV, 猪支原体、TGEV(PRCV)和PRRSV的血清学均为阴性；
·5头猪分别在17、31、45、60、75和90日龄进行现况血清学检测证实群体中SIV感染，未检出被动抗体，45天时抗体效价最高（分别为：80，160，40，80，160）。
诊断
猪流感引起的鼻炎和支气管间质性肺炎，伴有副猪嗜血杆菌、猪链球菌和支气管败血博代氏菌的混合感染，CARB在该病的重要性尚不清楚。
病例3：育成猪PRDC
病史
200头体重37.3公斤的猪群中有20%表现慢性呼吸系统疾病，包括呼吸困难和偶见鼻部畸形。猪群免疫副猪嗜血杆菌疫苗、支气管败血博代氏菌疫苗和多杀性巴氏杆菌疫苗，抗生素治疗有个体差异。对5头活猪进行了检查。
剖检变化
·3头猪的两侧肺脏30%-50%前下缘实变；膈叶不塌陷；
·3头猪严重的萎缩性鼻炎
·1头猪亚急性纤维素性多发性浆膜炎
·1头猪的部分食管有严重弥漫性溃疡
·1头猪有瓣膜性心内膜炎
组织病理学变化
·亚急性坏死和淋巴组织细胞浸润的支气管间质性肺炎，伴有上皮细胞化生、增生、和/ 或减少
·小支气管周、血管周围、胸膜下和肺泡膈有淋巴/淋巴组织细胞集聚
·几例为严重的亚急性纤维素性化脓性胸膜炎，心包炎、腹膜炎
·中度的淋巴组织细胞浸润的化脓性鼻炎
·以淋巴细胞形成的血管套和胶质结节增生为特征的脑炎
微生物学检查
·IHC染色PRRSV阳性；
·从冲洗液和采集的组织中分离到PRRSV
2
· SIV和PRCV阴性
·FA检测猪支原体阳性
·从肺中分离到A型多杀性巴氏杆菌和化脓性放线杆菌
·从鼻甲骨中分离到D型多杀性巴氏杆菌
·从鼻拭子中分离到副猪嗜血杆菌
血清学检查
·3/5猪ELISA检测猪支原体为阳性
·2/5猪SIV病毒滴度很高（1:640）
·2/5猪ELISA检测PRRS为阳性；
诊断
·PRRSV和SIV感染引起的严重的坏死性淋巴组织细胞浸润的支气管间质性肺炎
·支原体性肺炎
·与D型多杀性巴氏杆菌感染有关的严重的萎缩性鼻炎
·与PRRSV相吻合的脑炎
·与副猪嗜血杆菌可能有关的多发性浆膜炎
·胃溃疡
·细菌性瓣膜心内膜炎
病例四：严重PRRS/SAMS
病史
1995年950头母猪发生流产和呼吸系统疾病，为典型的PRRS。以后在母猪产仔7天后猪群用PRRSV弱毒活疫苗免疫，在60日龄的后备母猪免疫2个头份的MLV PRRSV疫苗后，实施水土驯服计划。1997年3月，一大批“适应”的小母猪引入到猪群。4月～5月期间该群中有110头母猪流产，20头母猪死亡，保育猪20%死亡率。对有呼吸疾病的多个胎儿，弱仔猪和新生仔猪的样品进行实验室检查。
剖检变化
·6/10新生仔猪肺脏呈茶色花斑状，肺不塌陷
·几例猪淋巴结中度肿大
组织病理学变化
胎儿
·轻度的间质性肺炎，中度坏死性的脐带动脉炎
弱仔猪和新生仔猪
·非化脓性脑炎
·间质性肺炎，主要以单核细胞浸润，Ⅱ型肺细胞增生，炎性坏死性渗出物聚集于肺泡内为特征
母猪
·轻微的非化脓性脑膜脑炎
·轻微的非化脓性肝炎
·黄体多灶性坏死
·中度的非化脓性子宫内膜炎和子宫肌炎
微生物学检查
·从新生仔猪肺脏中分离到副猪嗜血杆菌
·IHC染色PRRSV阳性（+）
·病毒分离PRRSV阳性（+）：获3个分离物，限制性片段长度多态性（RFLP）“1-4-2”模式与RespPRRS/VR2332不一致，并且分离物与单克隆抗体SDOW-17不发生反应，说明它们是野生型毒株
·病毒分离PRV和SIV为阴性 3
诊断
严重的PRRS/SAMS
病例5：严重的PRRS/SAMS
病史
1200头母猪头两年平均每年流产率超过15%，母猪流产和死亡率的提高以2～3个月为周期。母猪厌食，发热105～107°F(即40.5～41.7℃)，有时四肢末梢发绀，行动时四肢僵硬疼痛。母猪妊娠60天和产仔六天后用MLV PRRSV疫苗免疫。多数流产胎儿都无诊断价值。对3头活母猪进行实验室诊断。
剖检变化
·一头母猪阴道流出血样物质，子宫内有15头死胎；第二头母猪有9头死胎；第三头已经流产。
·所有的母猪均有轻微到中度的软骨病病变。
组织病理学变化
·所有的母猪肝脏有轻度散在性的肝细胞坏死灶，中度的淋巴浆细胞性和组织细胞性浸润的肝炎；所有母猪有中度的淋巴浆细胞性浸润的子宫内膜炎和子宫肌炎；一头母猪有中度黄体多灶性坏死；两头母猪有轻微到中度的间质性肺炎。
·一些新生胎儿有轻微的多灶性坏死增生性间质性肺炎。
微生物学检查
·从母猪子宫分离出似马链球菌；从胎儿胃内容物中分离到梭杆菌
·FA检测钩端螺旋体抗原，PRV，PRRSV均为阴性
·母猪肺脏，扁桃体和卵巢作IHC染色PRRSV阳性
·未分离到PRV，HEV（血凝性脑脊髓炎病毒），细小病毒，脑心肌炎病毒（EMCV），SIV。
·分离到PRRSV
·PRRSV分离物的RFLP模式与RespPRRS/VR2332一致。
诊断
PRRSV引起的繁殖障碍和软骨病。
讨论
根据RFLP分析，确认从该病例中分离的PRRSV为疫苗样的。用该群母猪的肝脏滤液接种剖腹取胎不吃初乳（CDCD）的猪，结果从人工接种猪又分离到PRRSV野生型毒株。结果表明在诊断实验室所用的细胞培养技术可用来挑选适应细胞培养的疫苗株。该病例中母猪受到野毒株和疫苗株的共同感染。
病例6：严重的PRRS/SAMS
病史
1200头母猪在三个月内每个月约有85～100头流产，母猪年死亡率15%，哺乳猪和保育猪死亡率分别为20%和15%。分别在妊娠50天和产仔后5天用MLV PRRSV疫苗免疫。对20头活猪，两头母猪和多个胎儿作实验室诊断。
剖检变化
·胎儿皮下水肿，结肠系膜水肿，脐带易碎并充血
·2日龄到5周龄的猪肺脏呈花斑状，不塌陷；淋巴结肿大；肝脏浅黄色，呈脂肪肝；在更大年龄的猪有不同程度的关节炎和多发性浆膜炎
·母猪不同程度的心包积液和腹水，子宫弛缓，水肿，黏膜充血，脓汁和坏死细胞碎屑黏附于子宫内膜。
·两头母猪均有中度的软骨病和退化性关节疾病
组织病理学变化
·一些胎儿和所有猪均有典型PRRS的增生性间质性肺炎 4
·一些猪有非化脓性脑膜脑炎，主要是血管套、神经胶质增生和血管炎。
·猪的淋巴组织普遍增生，局部淋巴滤泡坏死
·普遍有黏附性大肠杆菌引起的萎缩性肠炎
·部分猪有化脓性多发性浆膜炎和关节炎
·两头母猪有中度间质性肺炎，轻重不同的多灶性淋巴浆细胞浸润的肝炎，并散在有肝细胞坏死灶
·两头母猪有中度的非化脓性子宫内膜炎
微生物学检查
·从猪体中分离到猪链球菌15型，溶血性大肠杆菌和猪葡萄球菌
·ELISA和电镜（EM）检测到轮状病毒
·FA检测SIV、PRV、TGEV、猪支原体和钩端螺旋体抗原均为阴性
·小猪和母猪的肺脏和扁桃体IHC染色PRRSV阳性
·回收到几个PRRSV毒株，RFLP分析证实了这些毒株与RespPRRS/VR2332一致的模式及证实了野毒株的存在。
诊断
严重的急性PRRSV/SAMS，软骨病，多种继发感染
讨论
该场母猪的PRRSV分离物和肝脏滤液人工接种于CDCD猪,复制出典型的PRRS的损伤（间质性肺炎，脑炎，淋巴结病变）。PRRSV损伤的持续期和严重性很明显，也复制出肝炎的病变，这些病变的病因值得进一步探讨。
病例7：PMWS
病史
550头体重为18.65公斤的加拿大猪放入衣阿华州生长-育成猪舍一个月期间，死亡率为2%。猪早期断奶进入保育舍，未受感染的猪生长状况良好，大多数损失是十分健康的猪突然死亡，但在部分体况不佳的猪中也有突然发生死亡的。最后，选择50多头体况不佳的猪进行淘汰。
剖检变化
·1#活猪胸廓明显扩张，肠系膜淋巴结肿大；大小肠鼓气，有褐色液体内容物；15%的肺前下缘实变。
·2#活猪消瘦，苍白，全身淋巴结呈中度肿大；肾皮质部分有1-4mm长的白色条纹；整个食管和部分胃有溃疡。
组织病理学变化
·淋巴结、扁桃体、集合淋巴小结的淋巴组织衰竭，被巨噬细胞和多核巨细胞取代。
·从肉芽肿性到淋巴组织细胞浸润的肠炎，结肠炎，胃炎，肝炎，间质性肺炎，肾炎和脑炎。
·对另3头猪的固定组织也进行了检察。1头猪有与活猪相似的淋巴样组织损伤；1头猪有严重的纤维素性化脓性结肠炎；1头有与猪霍乱沙门氏菌感染相吻合的副伤寒肝脏结节及其它损伤。
微生物学检查
·1#：活猪从小肠，结肠和淋巴结中分离出少量到中等量的的B群沙门氏杆菌；从结肠内容物中分离到β-溶血性蛇样螺旋体##
· 2#活猪：脑，肺，肝或肾培养物均无明显的菌落生长；直接免疫荧光检测肾钩端螺旋体阴性。
· 免疫组化法染色检查2头猪，PRRSV均为阴性。
血清学检查
PRRSV ELISA （阳性/阴性比值）S/P值1#猪，2#猪分别为1.47和0.5。
诊断
断奶猪多系统衰竭综合症，败血型和肠炎型沙门氏菌病。
5
##（蛇样螺旋体现称为短螺旋体-校者注）
病例8：PMWS
病史
500头体重为35磅加拿大猪在进入衣阿华州后的1周内有5%的掉队。感染猪消瘦，皮肤苍白，
食欲不振；部分猪咳嗽和呼吸极度困难，部分猪腹泻。从2头死猪中取材。对6头活猪进行实验室诊断。
剖检变化
纤维素性多发性浆膜炎，支气管肺炎，间质性肺炎，纤维素性结肠炎，不同程度的淋巴结肿大。
组织病理学变化
·淋巴结，扁桃体和集合淋巴小结的淋巴组织衰竭，被巨噬细胞和多核巨细胞取代，部分有胞浆内包涵体。
·严重的亚急性肉芽肿性炎症至淋巴组织细胞浸润的支气管间质性肺炎。其中1头猪的动脉内皮多处有多核巨细胞；1头猪呼吸道被纤维结缔组织堵塞；几例为化脓性支气管肺炎。
·黏附性和侵蚀性（effacting ）大肠杆菌或螺旋体引起的结肠炎。
·纤维素性多发性浆膜炎/细菌性败血症。
·肉芽肿性肠炎，淋巴浆细胞性胰腺炎。
微生物学检查
·从肺脏中分离到PRRSV，并经IHC所证实。
·从鼻拭子中分离中等数量的A型多杀性巴氏杆菌。
·从肺脏分离出一些猪链球菌。
诊断
断奶猪多系统衰竭综合症，PRRS，纤维素性多发性浆膜炎。
讨论
PMWS的诊断基于特征性组织损伤的鉴定。下列组织样品用福尔马林固定：扁桃体，肺（4个样品），心脏，胸腺，肝脏，肾脏，脾脏、胰腺，胃，十二指肠，空肠，回肠（3个样品），结肠袢（3个样品），胸腔淋巴结，肠系膜淋巴结和腹股沟淋巴结。最一致的剖检变化为间质性肺炎（肺不塌陷，花斑至灰色肺）和全身淋巴结肿大，注意这些病变也是PRRS的特征。在有些病例出现黄疸，皮肤苍白，肝脏和肾脏有白色斑点。
病例9：PMWS
病史
500头体重为22.38～33.57公斤的猪群中，有1-2%的猪呼吸困难，体温105-106℉(即40.5～41℃)，持续一周。抗生素治疗无效。该猪群来自2个地方，其中1个为加拿大生产后转到明尼苏达州保育猪场。对体况较好的3头活猪进行实验室检查。
剖检变化
1#猪：黄疸，肺不塌陷，呈花斑状。
2#猪：两侧肺脏前下缘约10～15%实变。
3#猪：多个直径为1～2cm黑红色圆斑散布于臀部。肺脏不塌陷，花斑状。淋巴结明显肿大，肾皮质有淤血点。
组织病理学变化
·1#猪：淋巴结，扁桃体，集合淋巴小结等淋巴细胞减少，由巨噬细胞、多核巨细胞取代，其中一些细胞内可见胞浆包涵体；严重的淋巴组织细胞浸润性的支气管间质性肺炎，伴有化脓性支气管炎；淋巴组织细胞浸润为主的坏死性胆管性肝炎。 6
·2#猪：淋巴组织细胞浸润的支气管性间质性肺炎
·3#猪：淋巴组织细胞浸润的支气管性间质性肺炎，急性化脓性肾小球肾炎，急性多灶化脓性皮肤血管炎和梗死。淋巴组织细胞浸润的肝炎和脑炎。
微生物学检查
·从肺脏分离到疫苗株PRRSV，并为IHC所证明。
·从1#猪肺脏分离到A型多杀性巴氏杆菌。
·2#，3#猪无明显的菌落生长。
血清学检查
·ELISA检测PRRSV，A，B，C 3头猪的S/P值分别为2.06，1.12，1.19。
诊断
PRRS，PMWS，细菌败血症。
病例10：保育猪中枢神经系统疾病
病史
来自同一种猪场的2300～2400头猪，分为3栋。进保育舍3周后，有0.5～1.0%的猪不爱活动，呈划水样动作且全身僵直。典型病例见于年龄最大的猪。
剖检变化
·20%的肺前下缘实变。
组织病理学变化
·严重的淋巴组织细胞浸润的脑膜脑脊髓炎，从前脑扩展到腰骶膨大部。其特征为：大量胶质结节增生，神经元灶状坏死，单核细胞及少量嗜酸性白细胞形成的血管厚套。
微生物学检查
·细菌学：无明显的细菌生长。
·直接FA检测PRV，脑心肌炎病毒，猪肠道病毒，血凝细胞性脑脊髓炎病毒均为阴性。
·IHC检测PRRSV阴性。
·未分离到PRV，PRRSV，脑心肌炎病毒，猪肠道病毒，血凝细胞性脑脊髓炎病毒。
病例11：育成猪中枢神经系统疾病
病史
一群50头体重为93.25公斤的育成猪，其中有15头表现尖叫，震颤，虚弱，体温为105-106℉。对两头不愿动的活猪进行实验室诊断。距首先感染的猪舍1.609公里远的另一个猪舍也表现类似的症状。对该栏猪取材进行检查。怀疑是伪狂犬病。
剖检变化
·无。
组织病理学变化
·心、肾、肝有多灶化脓性血管炎，脑血管周围偶尔可见有少量的白细胞浸润。
微生物学检查
·直接FA检测PRV为阴性。
病史
某猪场有800头74.6公斤的猪，其中5%表现高热，运动失调，卧地麻痹，划水等症状。25%猪咳嗽。母猪群免疫程序为：PRV 4次/年，猪丹毒 4～6次/年。该场1.609公里处以北的另一猪场1个月前爆发了PRV，首次走访猪场4天后，一些受感染的猪多处皮肤出现直径2～3cm的红色病变。3周后，22.38～29.84公斤的新猪群进入饲养场，其中5头在到达3天后死亡，怀疑是伪狂犬病。 7
剖检变化
·第一次走访时剖检，只见脾肿大，肾有淤血点，其他无明显异常。
·第二次走访后实验室收到的猪剖检，皮肤上有大量暗红色斑块，呈圆形或菱形，1头猪为全身性散布，其它猪在后腿及臀部。
组织病理学变化
第一批检查
·嗜酸性白细胞浸润的脑膜脑炎。
·组织细胞浸润的多灶化脓性心肌炎，伴有灶状化脓性血管炎。
·组织细胞浸润的黏液-脓性、支气管间质性肺炎，而且支气管周围和血管周围出现轻微淋巴细胞性袖套，结节增生。
第二次检查
·弥散性血管内凝血；
·脓性皮炎
·淋巴组织细胞浸润的支气管间质性肺炎
微生物学检查
·从肺脏分离到多杀性巴氏杆菌，化脓性放线杆菌，猪链球菌。
·FA检测扁桃体、大脑，PRV阴性
·FA检测猪支原体（肺脏）， 1头猪为阳性
病例12：脱水/食盐中毒
病史
某猪场有1栋3间房的保育舍，每间养有450头猪。猪来自同一地方，但时间不同。最小猪群（4周龄）和最大猪群（10周龄）生长状况良好。在中间日龄的7周龄450头猪群中发现50头已死亡，或死前卧地不起，出现短期神经症状。另有30～40头猪体弱，消瘦，运动失调，或倒于一侧或呈犬坐姿势。青霉素和头孢噻吩注射效果不佳。发病前和临床症状出现后给猪用泰妙菌素饮水。畜主怀疑是败血症（副猪嗜血杆菌，链球菌，或放线菌），或是肠水肿。取15头死猪送往实验室进行诊断。
剖检变化
·大部分猪脑膜充血，小肠和肺脏显著充血，腹腔有纤维素性丝状物。1头猪严重的心肌壁出血，肺水肿，心包液、胸水和腹水增多。
组织病理学变化
·大部分猪脑部有严重的嗜酸性细胞形成的血管套，血管炎和神经胶质增生。
·2头猪有轻微到中度的化脓性和增生性间质性肺炎。
·1头猪有严重的多灶性心肌出血，心肌纤维变性坏死。
微生物学检查
·1头猪IHC检测PRRSV阳性。
·从小肠中分离到光滑型大肠杆菌。
诊断
脱水（食盐中毒）和桑葚心。
讨论
所有猪最明显的病变是与脱水相吻的脑部嗜酸性细胞形成的血管套。其临床症状很容易与细菌性脑膜炎或肠水肿混淆。进一步调查发现，雇佣工无意中断绝了猪的饮水供应达3天，才开始进行饮水治疗。以心壁出血为特征的营养性肌病（桑葚心）与维生素E/硒缺乏有关，这在其中1头猪中观察到，可能与猪群大量死亡有关。这其中部分可能与脱水引起饲料消耗减少有关。脱水可以通过两种方法进行诊断，其一是显微病变，以嗜酸性白细胞浸润为主的脑膜脑炎。其二是，对血清和脑脊液和/或大脑组织的Na离子浓度
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进行分析。若血清和脑脊液的Na离子浓度高于160毫当量/升（mEq/l），或是大脑组织中Na离子浓度高于1800ppm，就足以作出诊断。
病例13：新生仔猪腹泻
病史
在3600头母猪群中，从1～7天就持续性拉黄色稀便。头孢噻吩，庆大霉素，氨丙嘧吡啶和产气荚膜梭菌抗毒素治疗均无效。断奶前死亡率上升到2～3%。
剖检变化
·除拉黄痢外无其他明显病变。
组织病理学变化：
·肠绒毛长度正常，在较小的猪中可见到初乳吸收。
·中等数量的芽孢梭菌样微生物黏附于绒毛顶端。
微生物学检查
·小肠涂片可见许多芽孢梭菌
·涂片未发现球虫
·FA检测TGEV阴性
·ELISA和EM检测轮状病毒阴性
·从小肠中分离到中等大小（intermediate ）的大肠杆菌和A型产气荚膜梭状芽孢杆菌
·IHC染色PRRSV为阴性
诊断
大多数与A型产气荚膜梭状芽孢杆菌引起的肠炎相吻合。
讨论
多重PCR法可对产气荚膜梭状芽孢杆菌进行基因定型，并且该方法已得到广泛使用。可与亚利桑那州立大学J.Glenn Songer博士（520-621-2962）联系。
病例14：球虫病
病史
65头96.98公斤的小母猪在移到舍外6天后，有25%呈喷射状腹泻，所有猪表现皮肤晒斑，中度咳嗽，饲料消耗减少，不腹泻的猪则表现便秘。从1头死亡的小母猪取材进行实验室诊断。
剖检变化
·胃充满液体。
·小肠黏膜表面覆盖绿褐色的纤维素坏死碎屑（白喉膜）。
组织病理学变化
·小肠：肠腔内含有大量坏死碎屑和混有许多球虫卵囊及少量嗜中性白细胞的纤维素。肠绒毛浅表坏死，血栓形成，有脓汁。
·肺，淋巴结和肾有弥漫性血管内凝血。
·肝脏轻度嗜酸性细胞浸润的门脉性肝炎
微生物学诊断
·细菌学：未见明显生长。
·寄生虫学：从粪便漂浮液中检查到大量的球虫卵。
诊断
球虫病，最可能是猪等孢子球虫引起。
病史 9
在1个500头5周龄的保育猪群中，发病率为20%，死亡率低于1%，死亡损失虽小，但腹泻被认为是出栏重下降的主要原因。
剖检变化
·肠道充满液体。
组织病理变化
·严重的萎缩性肠炎，绒毛顶端多处坏死，绒毛上皮细胞内含有大量二联等孢子球虫。
微生物学检查
·从小肠中分离到数量中等的介导性大肠杆菌。
·IHC染色TGEV阴性
·ELISA和EM检测轮状病毒阴性
诊断
保育猪严重的肠道球虫病。
讨论
我们已观察到球虫病在保育猪发生越来越多，且大部分为早期断奶的保育猪，它们采用没有经适当清洁的地板饲养，在猪群之间大多数是封闭的。
病例15：育成猪肠道疾病
病史
在115头44.76公斤的猪群中半数的表现腹泻，轻微发热。从两头猪（1头实施安乐死，1头已经死亡）。取材进行实验室诊断。
剖检变化
·结肠和盲肠黏膜包有大量的鞭虫。回肠，盲肠和结肠黏膜充血，增厚，覆盖有纤维素碎片。
组织病理学变化：
·猪鞭虫感染
·严重的增生性和化脓性结肠炎，浅表黏膜多处坏死。
·许多肠腺上皮细胞含有胞内劳森菌一致的胞浆内细菌。
·在有些区域，有密集平行排列的螺旋体突出于结肠上皮细胞表面。
微生物学检查
·需氧培养条件下获得粗糙型大肠杆菌
·沙门氏菌富集培养呈阴性
·厌氧培养获得弱-β溶血性大肠毛状蛇样螺旋体##
诊断
猪鞭虫感染，猪增生性肠炎，猪结肠螺旋体病。
讨论
黏着于黏膜上皮的螺旋体的排列能清晰可见，这是个特例。这种黏着方式是大肠毛状蛇样螺旋体##的特征。在绝大多数螺旋体结肠炎和非特异性结肠炎的病例中很少见到。在缺乏特征性病变时，需进行大肠毛状蛇样螺旋体##的分离鉴定才能作出确诊。
病例16：流水性（FLOW ）猪病诊断学
病史
从两个保育舍各取出六头猪进行全面的呼吸系统和肠道检查。畜主想弄清楚两个猪群是否隐藏着疾病，更重要的是，两个保育舍猪是否可以混群。
## 大肠毛状蛇样螺旋体现称为：大肠毛状短螺旋体，—译者注。 10
剖检变化
1#保育栏：
·3周龄猪-小肠内充满液体。
·6周龄猪-小肠充血，肠腔内充满液体。
·6周龄猪-肺脏前下缘20～30%有紫红色实变。
·9周龄猪-花斑肺，淋巴结肿大，小肠和结肠充满液体。
2#保育栏：
·3周龄猪-小肠充血，肠腔内充满液体。
·6周龄猪-小肠充血，肠腔内充满液体，结肠膨胀充满液体。
·9周龄猪-结肠扩张，腔内充满液体。
组织病理学变化
1#保育栏：
·3周龄猪-轮状病毒和肠毒素性大肠杆菌相吻合的萎缩性肠炎和黏附性大肠杆菌
·6周龄猪-与 SIV相吻合的间质性肺炎，伴有坏死性支气管炎。
·9周龄猪-与PRRSV相吻合的间质性肺炎。
·9周龄猪-小肠中有中等数量的隐孢子虫
·9周龄猪-与早期支原体肺炎相吻合的、支气管周围和血管周围的轻微袖套现象。
2#保育栏：
·3周龄猪-轮状病毒和肠毒素性大肠杆菌相吻合的萎缩性肠炎和黏附性大肠杆菌
·6周龄猪-轻度的萎缩性肠炎（轮状病毒），数量中等的隐孢子虫，淋巴组织细胞浸润的轻度结肠炎。
·9周龄猪-与螺旋体结肠炎吻合的淋巴组织细胞中度浸润和螺旋体引起黏液样结肠炎。螺旋体可以通过银染和维多利蓝染色进行鉴定。
微生物学诊断
1#保育猪：
·ELISA和EM检测轮状病毒阳性
·FA检测TGEV阴性
·IHC和FA检测SIV阳性
·IHC检测PRRSV阳性
·分离到PRRSV；溶血性大肠杆菌
·副猪嗜血杆菌、博代氏菌和多杀性巴氏杆菌。
2#保育猪：
·.ELISA和EM检测轮状病毒阳性
·FA检测TGEV阴性；
·IHC和FA检测SIV阴性；
·IHC检测PRRSV阴性
·分离出溶血性大肠杆菌
·副猪嗜血杆菌、猪链球菌，弱-β溶血性蛇样螺旋体##
诊断和讨论
1#保育舍原发感染SIV和PRRSV两种病原，并伴有支气管败血博代氏菌，多杀性巴氏杆菌和副猪嗜血杆菌几种呼吸道病原的继发感染。在1#保育舍也存在着由于轮状病毒和溶血性大肠杆菌引起的肠道疾病。2#保育舍猪肠道疾病主要是早期阶段由轮状病毒和溶血性大肠杆菌引起和晚期由螺旋体结肠炎所致。隐孢子虫可能意义不大。建议在此期间不要将保育舍出来的猪相互混群。
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##蛇样螺旋体现称为短螺旋体—译者注
病例17：运输病
病史
一月份用冷藏设备改装的卡车将一批早期断奶猪从俄克拉荷马州被运送到衣阿华州。由于猪自身体温足够保温，所以没有另行提供保温措施。这是运输车通风设施进行调节后的第一次运输。该车装载有1702头猪。在上车2个小时（离目的地还有8小时的路程）就发现有一些已死亡。猪卸到衣阿华州后又发现死亡335头，衰竭40头。死猪遍布于整个车厢，猪体又湿又脏，有打堆现象，这是通风不良引起的。
剖检变化
·剖检猪发现全身脏器充血，肌肉组织很快降解呈半熟样。鼻腔和气管内有血样泡沫。
组织病理学变化
·肺脏中度充血和水肿。
·轻度的化脓性间质性肺炎。
·轻度的萎缩性肠炎。
微生物学检查
·从肺脏中分离出猪放线杆菌
·肠道中分离到溶血性大肠杆菌。
·FA检测PRV、TGEV均为阴性。
·IHC检测PRRSV阴性。
·未分离到PRRSV，SIV，PRV。
毒理学
·整个血样一氧化碳阴性。
诊断
高温和/或缺氧引起的死亡。
讨论
无论溶血性大肠杆菌还是猪放线杆菌均能引起猪的急性死亡，但在运输中猪大量死亡往往是高温或缺氧造成的。所幸的是，在猪运输到目的地时，兽医师马上对运输车和猪群进行检查，把损失减至最少。诊断运输病的几点建议：（1）猪群到达目的地时应该存在；（2）测量血样或体腔含血或血清的液体中一氧化碳含量；（3）检查高温引起的损伤，包括肌肉呈半熟样外观，迅速降解，鼻腔和气管内有血样泡沫。
病例18：血管炎和肾小球肾炎
病史
1/4育成猪皮肤均有损伤，有或无皮肤病变的猪时而死亡。但整个猪群的情况是一般是好的。对1头死亡的猪进行检查。
剖检变化
·皮肤有明显病变，由多灶性到连成片的红斑组成，红斑中间为直径0.2～1.2cm的黑色结痂。红斑常连成片覆盖大片皮肤，尤其是猪背后部的四分之一处，皮肤损伤处淋巴结肿大，表面呈明显的暗红色。
·部分食管和胃有大量的出血性溃疡，使得结肠内有消化的血液。
·肺脏花斑样，不塌陷。
组织病理学变化
·严重的以血管中膜坏死为特征的皮肤血管炎和血栓形成，并伴有血管周围炎。
·表皮溃疡和坏死，皮肤有纤维素性脓性渗出物覆盖。
·淋巴组织细胞浸润为主的化脓性间质性肺炎，尤其有血管炎处最为严重。
·严重的肾小球肾炎，其特征是肾小管内有嗜酸性蛋白管型，肾小管上皮细胞纤维素变性和坏死。动脉内膜炎和动脉周围炎。 12
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·亚急性到慢性的胃溃疡。
·血管损伤时，IgG弱阳性，IgM强阳性。
微生物学检查
·从皮肤分离到非溶血性葡萄球菌可能意义不大。
·IHC染色PRRSV阴性。
·PRRSV病毒分离阴性。
诊断
系统性坏死血管炎和肾小球肾炎相吻合的皮肤、肾脏和血管损伤。
讨论
该病例由Michael Yaeger博士诊断和报道。在衣阿华州立大学—兽医诊断实验室（ISU-VDL）最近见到有2个类似病例。在魁北克西南部，加拿大和英国均有系统性坏死血管炎和肾小球肾炎的报道。该病散发，发生于个别动物。某些严重病例可见猪腹部和臀部有轻微的皮肤损伤。大多数证据表明该病为免疫介导的疾病。最近报道由PRRSV引起的肾脏损伤也由类似的症状。流行病学调查该病可能与PRRSV有关。类似症状见于赛狗（racing greyhounds，Alabama Rot）。