老年犬猫与麻醉

baiming3434

要点

1)   年龄不代表不能麻醉或者手术

2)   手术前检查老年动物潜在的疾病与器官功能障碍是必须的

3)   麻醉应按精确的体重进行麻醉

4)   在老年动物身上其他药物和麻醉药物要减少应用

5)   老年动物在麻醉的状态下要保持温度和控制低血压

6)   减少急性功能衰竭，如肾脏衰竭
:

老年动物手术目的

1)   延长动物的生命，延长带给人的幸福和依赖，不能给人带来愉悦而是痛苦的应当避免其手术治疗。避免高风险的手术。

2)   决定手术的老年患者，要与主人做充分的交流和沟通，告诉其手术风险比较大，恢复时间比较长，手术后需要很长时间的护理，手术前要进行全面的检查，手术需要监测生理状态，需要昂贵的费用。

3)   老年动物常常有肾脏，肝脏，心血管系统的退化和功能减退，麻醉时候可能会很危险会影响呼吸等，需要麻醉医生和外科医生的相互配合进行手术。老年动物的生理，病理，这些状况有时候不是医生能完全做好的，需要理解和支持。

4)   相当一部分的手术是在很老的动物身上进行的，如肿瘤切除，本身就不适合全身麻醉，手术前做好手术风险评估，有时候可能需要多器官同时手术，这样手术的风险就比较高些。

老年动物身体器官与麻醉

中枢神经系统

神经系统的功能在老年动物身上减少了许多功能。这个时候麻醉要降低剂量

老年动物反应比较缓慢，如瞳孔反射，麻醉需要监测

老年动物的视力和听力的减退，手术前保持动物的安静，如猫手术前过应激会造成交感神经兴奋

老年动物的代谢能力下降和手术时间比较长会出现温度下降，皮肤的温度与实际温度不一样，检查直肠或者食道温度。保温很重要。

外周神经系统

肌肉松弛时间比较长

反射能力恢复比较慢

心血管系统

老年动物会有亚临床和临床心脏病症状

压力感受器的损害，充血性心力衰竭，慢性心力衰竭，手术血液补充，疏通血管的药物，单纯的麻醉药物不一定造成血压下降。

有心脏衰竭，肺心病的猫或者犬应当稳定情绪后在进行全身麻醉。

麻醉药物会抑制心脏功能，心动过缓（猫少于80。犬少于60）

监测心脏心电图，血管再充盈时间，评估心脏状态

401636839

学习了，谢谢。