应该如何面对药物添加剂耐药性问题？

yisiyi

　　耐药性问题是任何抗菌药物都无法回避的，必须直接去面对。根据一些最新的试验数据，我们对其认知如下：
　　（1）细菌耐药性的产生不是由于使用药物诱导造成的，而是细菌本身基因突变的结果。因此，与药物饲料添加剂相比，治疗目的使用药物造成的耐药性表现的更为广泛，但是我们不可能放弃治疗。
　　正如欧盟正式放弃促生长目的使用的抗生素一样，并不是排斥使用治疗性药物。统计表明：欧盟在1999年7月作出了部分禁用促生长剂的决定后，用于治疗猪腹泻和家禽坏死性肠炎的药物用量增加；治疗肠道与呼吸道疾病的药物（四环素类、复合磺胺类）、治疗大肠杆菌腹泻的氨基糖苷类药物（新霉素、阿布拉霉素）使用量也都增加。
　　更让人吃惊的是，大环内酯类药物的用量几乎增加了三倍，包括泰乐菌素、螺旋霉素、林可霉素、泰妙菌素、喔尼妙林，该类药物与支原体肺炎、猪痢疾、大肠炎、回肠炎有关。
　　因此，这个问题争议颇大，究其原因更多的是非技术层面的因素。
　　（2）最新资料表明（2003年6月美国微生物学协会103届年会）：在促生长剂量水平添加药物（包括离子型药物、金霉素、其他一些药物等）能够显着减少耐药质粒在大肠杆菌间的转移；其作用机制可能与影响离子结合或细胞膜相互作用有关；尽管离子型药物不能直接抑杀大肠杆菌，但是他们至少能够破坏一种DNA摄取作用。
　　（3）美国伊利诺斯大学的研究结果：科学家们通过PCR技术量化检测养殖场中的四环素耐药基因，以研究饲料中添加药物与养殖场耐药基因的关系。结果表明，耐药基因和用药与否没有直接的联系。
　　（4）对于减少养殖场的耐药性问题，我们只能提出如下建议：合理有效的消毒是杀灭耐药菌、减少耐药性的最好手段，特别是在动物进入前的栏舍空舍消毒效果、入舍动物身体表面清洗消毒效果等；消毒药物选择上进行种类间的轮换；与能够有效减少耐药质粒携带菌的药物（如黄霉素）配合使用；合理选择药物品种、剂量和疗程。

刘广

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