犬猫体格检查标准流程（三）-缩写及脱水、粘膜、心杂音、ASA评估

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评估脱水（Assessing Dehydration）
0-5%
无可见异常-皮肤拉起松手后立即恢复正常位置，CRT正常，眼睛正常，粘膜粉色且湿润

5-8%
皮肤拉起松手后恢复轻度延迟（2-4秒），CRT轻度增加（2秒），眼睛轻轻凹陷入眼眶，粘膜轻度干燥或发粘

8-10%
皮肤恢复明显延迟（5-10秒），CRT增加（2-2.5秒），眼睛凹陷入眼眶，粘膜干燥，轻度发粘

10-12%
皮肤维持皱褶状态（10-30秒），CRT显著增加（3+秒），眼睛深陷，粘膜干燥，动物抑郁，可能出现休克症状如肢体末端发凉、脉搏微弱/快速、心动过速

12-15%
休克状态，可能死亡


评估粘膜颜色(Assessing Mucous Membrane Color)
颜色
解释
可能原因

粉色
正常
外周组织灌注/氧合充足

苍白或白色
贫血，灌注不良，血管收缩
血液丢失、休克、外周血流下降

蓝色（发绀）
氧合不足
低氧血症

红棕色
灌注增加，血管扩张
早期休克，败血症，发热，全身性炎性反应综合征

黄色（黄疸）
胆红素聚积
肝脏或胆管疾病和/或溶血

褐色
高铁血红蛋白血症
猫对乙酰氨基酚中毒，血管内溶血

瘀点（红色斑点）
凝血紊乱
血小板疾病，DIC，凝血因子缺乏


评估心杂音(Evaluating Heart Murmurs) 心杂音描述


定位：通常瓣孔区上方杂音最大=主动脉/二尖瓣/三尖瓣/肺，也可能被描述为与胸部结构的关系（例如，胸骨缘）

周期：杂音听到时心脏循环的阶段=收缩期/舒张期/持续性

持续时间：指的是在收缩期或舒张期杂音被听到=早期收缩期/全收缩期/舒张期

特征：杂音特性
# Plateau 或反流性（杂音持续为同一音）
# 渐弱、渐强、渐强-渐弱或喷射性（杂音强度变化）
# 机械性（收缩期和舒张期听到）
# 渐弱或blowing

分级：声音强度。主观评定，不一定能表明心功能障碍程度
1/6-在安静的房间听几分钟后能听到
2/6-能立即听到，但非常弱
3/6-低至中等强度
4/6-大声，但没有可触及的震颤
5/6-大声，存在可触及的震颤
6/6-听诊器轻轻远离胸壁能听到


ASA体格状态分级 ASA体格状态分级



体格状态
举例

Ⅰ
健康动物；择期手术
OHE，去势

Ⅱ
轻度全身性或局部疾病
皮肤肿瘤，心杂音分级1/5

Ⅲ
严重但非无功能的全身性疾病
发热，脱水，贫血，恶病质

Ⅳ
生命威胁性全身性疾病
尿毒症，败血性休克，心脏失代偿

Ⅴ
濒死期；不管怎样干预都可能死亡
多器官衰竭，严重创伤

E
急救



缩写：一些常用的医学缩写用于描述体格检查结果，包括：
TPR：体温、脉搏和呼吸速率

BAR：活泼性、警觉性和反应性（具反应性的动物清楚周围的环境-不会表现出病态）

QAR：安静、警觉和反应性（仍然清醒，但不开心/不活泼）



QS：左眼 OD：右眼 OU：双眼

AS：左耳 AD：右耳 AU：双耳

d/c：排泄 v/d：呕吐/腹泻 c/s：咳嗽/打喷嚏



GA：大体外观

INTEG：体被

EENT：眼睛、耳朵、鼻子、喉（和嘴）

CV：心血管

RESP：呼吸

M/S：骨骼肌肉

NERV：神经

ABD：腹部（胃肠道/泌尿生殖道）

PLN：外周淋巴结



BCS：体况评分（1-9）

ASA：美国麻醉学家学会（1-5）

RAC Score：RAVS Animal Condition Score

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犬猫体格检查标准流程!3: