本帖最后由 穆然 于 2010-11-13 20:29 编辑
接吻传染:近来在临床遇到的白领阶层胃病越来越多,医学实践已经证实,胃病是可以传染的,“‘肇事元凶’就是胃病患者体内一种叫‘幽门螺杆菌’的细菌。”通过接吻使其‘幽门螺杆菌’的细菌到处漫游,影响健康。 发病率高:幽门螺杆菌可致胃炎、胃溃疡胃癌,怎么厉害!幽门螺杆菌是一种什么病菌?专家研究确认,它是一种呈螺旋形、微厌氧的细菌,而且它对生长条件还非常“挑剔”。它们寄生在胃幽门、胃窦等附近,所分泌的有害毒素可以破坏胃黏膜,导致胃萎缩甚至发生恶性病变。据统计,在我国,青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右。50岁以上的人群中感染率为50%-80%,在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达80%;萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。 容易癌变:幽门螺杆菌经口到达胃黏膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们还认为,幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。 临床症状:由幽门螺杆菌导致的慢性胃炎和消化道溃疡,症状并无特别异常之处,通常表现为食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等;有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血。 检查诊断:现在已有准确可靠的方法检测出胃炎和胃溃疡是否由幽门螺杆菌引起,并有针对性的治疗方法。医生特别提醒患者不要自行用药,而要及时到医院检查治疗,以免用药不当加重病症。夫妻同时因感染患上了幽门螺杆菌胃病。他俩从发病开始就同时到医院检查,及时发现,等到已经出现严重胃炎、胃溃疡,再迟一点就可能演变成胃癌。 有效治疗:受幽门螺杆菌感染的胃病患者需及时做细菌根除治疗。一般的治疗原则以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。在配合中医中药,辨证施治就能够彻底治愈。但是,没有免疫功能,重复感染很快复发。 传染途径:幽门螺杆菌特别容易“病从口入”。据介绍,其传染的主要途径为未经很好消毒的餐具、受到污染的食物,与由病菌引起的胃病患者或病菌携带者接吻也容易受到传染。此外,猫、狗等宠物很容易成为幽门螺杆菌的携带者。 预防措施:断绝幽门螺杆菌传染的途径也不复杂。例如,吃蔬菜或瓜果时,切记要消毒洗净或削皮。如果家里有因幽门螺杆菌感染胃病的患者,希望暂时实行分餐制,直至治愈。对于刚会进食的宝宝或者吃饭时特难“伺候”的幼儿,父母最好不要用口嚼食物喂他们。另外,平时要注意卫生,避免与宠物有接吻等亲密接触。 保健知识:已感染了幽门螺杆菌的患者除了配合医生予以药物治疗外,在生活上还需注意五条原则:1、治疗期间应定时定量进食;2、多吃含纤维素食品可降低消化性溃疡与胃炎的发生与复发率;3、避免吸烟喝酒。吸烟会增加消化性溃疡的机会,酒精则直接伤害胃黏膜,并刺激胃酸分泌;4、少食咖啡、浓茶、香辣等刺激胃酸分泌的食物。5、避免非夫妻间、狗等宠物刺激性接吻。 中医疗法: (1)单味中药及中成药治疗:大量的体外实验和临床验证发现许多中药具有抑杀HP,抗HP感染的功效。通过大量的实验研究,发现HP对三七、厚朴敏感,对乌梅、元胡中度敏感,对黄连、大黄高度敏感;例如大黄片(每片0.25g,相当于生药1g),3粒~4粒,1日3次治疗,HP转阴率为36 .9%;临床以单味蒲公英冲剂治疗消化性溃疡91例,治愈率为94.4%,并认为蒲公英对HP有较强杀灭作用;还有用槟榔治疗HP感染胃病321例,二周后HP清除率为68.8%,四周至半年后的根除率为62.5%,HP阴转病例中胃炎和溃疡病治愈率95.5%;说明许多单味中药具有良好的抗HP感染作用。 (2)复方中药的治疗:通过辩证施治治疗 ①清热解毒法: 主症:胃脘疼痛,胀满,痛处有灼热感、反酸,口干而苦,恶心呕吐,吐出物为胃内容物,有酸臭味或苦味,饮食喜冷恶热,大便干结,尿黄,舌质红,苔黄厚或黄腻,脉弦滑。 治则:清热止痛,降逆通便。 方药:大黄黄连泻心汤:大黄、黄连、黄芩。 许多学者认为清热解毒药有杀灭HP的作用,常用最有效的药物有蒲公英、半枝莲、金银花、连翘、白花蛇舌草、黄连等,但各家配伍不同,例如: A、“胃炎宁片”:蒲公英、地锦草、蓬莪术、广木香、吴茱萸、生甘草等治疗HP阳性胃炎,发现HP转阴率为87.5%; B、“清热解毒养胃汤”:龙胆草、白花蛇舌草、蒲公英、乌梅、甘草、全当归、杭芍等随症加减治疗HP相关胃炎31例,结果治愈22例,总有效率93.6%; C、“清热解毒化瘀汤”:为主,选用大黄黄连泻心汤为基本方,参照中药对HP抑菌试验,组成了“活胃Ⅱ号方”黄连、大黄、白花蛇舌草、三七、丹参、黄芪、党参、桂枝、白芍、厚朴、葛根、乌梅、鸡内金等治疗慢性萎缩性胃炎500例,结果发现临床症状有效率为98 1%,胃镜有效率85.4%,病理有效率为79.6 %,HP清除率81.4%; D、“三黄三七汤”:大黄、黄连、黄芩、三七、蒲公英、白花蛇舌草、黄芪、丹参、砂仁、半夏、枳壳、甘草等治疗HP相关胃病130例,HP清除率为96%; E、“胃炎煎”:川黄连、川厚朴、吴茱萸、蒲公英、虎杖、丹参、生甘草等治疗HP相关性胃炎,消化性溃疡病80例,总有效率92.5%,HP阴转率87.5%; F、“苦参益胃汤”:蒲公英、苦参、黄连、干姜、半夏、黄芪、甘草等治疗HP相关性胃病,HP转阴率为94.4%; 类似上述报道很多,故而不难看出,清热解毒法抗HP感染是确有疗效的。 ②扶正祛邪法: 主症:胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。 治法:温中健脾,和胃止痛。 方药:黄芪建中汤。 方中黄芪补中益气,小建中汤温脾散寒,和中缓急止痛。泛吐清水较重者,可加干姜、吴茱萸、半夏、茯苓等温胃化饮;如寒盛者可用附子理中汤,或大建中汤温中散寒;若脾虚湿痰盛者,可合二陈汤;若兼见腰膝酸软,头晕目眩,形寒肢冷等肾阳虚证者,可加附子、肉桂、巴戟天、仙茅,或合用肾气丸、右归丸之类助肾阳以温脾和胃。 临床有些学者以扶正祛邪法为治则,采用黄芪、党参等组方,加入清热解毒之品治疗HP感染效果显著。 临床各家配伍举例如下: A、“清幽汤”:党参、白术、白芍、吴茱萸、半夏、当归、枳壳、木香、砂仁、川连、黄芩、地锦草、炙甘草等治疗HP阳性胃炎及溃疡,发现HP阴转率57.2%; B、“益气活血法”:党参、黄芪、白芍、丹参、仙鹤草、白术、红花、黄芩、山楂、神曲、木香、甘草等治疗50例气虚血瘀证HP相关性胃炎,HP转阴率34.1%; C、补益脾气法:“扶正祛邪、清热解毒”为治则,药用黄芪、白术、白芍、藿香、公英、白花蛇舌草、炙甘草为主,中虚气滞加党参、半夏;肝胃不和加佛手、枳壳;肾阴不足加沙参、麦冬、乌梅治疗HP感染性胃病,HP 抑杀有效率为80%,HP阴转率30%; D、“胃乐Ⅰ号”:药用黄连、大黄、黄芩、川厚朴、柴胡、鹿衔草等,和“胃乐Ⅱ号” 党参、黄芪、白术、黄连、广木香等,治疗HP感染慢性胃炎,HP总抑杀率为76.67%……。 上述治法均提示中药在祛邪的同时,注重扶正,可增强机体免疫力,改变HP赖以生存的条件,提高HP的清除率和根除率。 |