给自己充充电：了解抗菌增效剂

luojintan

目前常用增效剂有两类：β-内酰胺结构抗生素增效剂、磺胺类药物增效剂。
    1.β-内酰胺结构抗生素增效剂常用：克拉维酸和舒巴坦。
    作用机理：主要抑制或结合细菌产生的β—内酰氨酶，进而使抗生素提高抗菌活性。
    常与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类配合使用。配比为1：2或1：4时效果较佳。因此，建议β-内酰胺结构抗生素在制成制剂时一定要加入增效剂做成制剂；与克拉维酸或舒巴坦的比例为1：4时，制成油乳剂或混悬剂效果较好。
    2.磺胺类药物增效剂常用：三甲氧苄氨嘧啶(TMP)、二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、二甲氧甲基苄氨嘧啶(OMP)。（最常用的为TMP：作用效果TMP>DVD>OMP）
    主要机理：干扰二氢叶酸的合成，导致细菌或球虫的核酸合成受阻，并与抗生素协同抗菌。
    TMP可使磺胺类药物的药效增加2～15倍，实验表明：磺胺对甲氧嘧啶混饲治疗配合TMP可节约近2/3的药用量，并且缩短疗程；另外，磺胺嘧啶注射剂添加TMP后，亦可减少近2/3。
    由于二氨基嘧啶类药物TMP、DVD、OMP的作用机制独特，可影响细菌的叶酸代谢，所以不仅对磺胺类药物有抗菌协同增效作用，而且对绝大部分抗菌药物：庆大霉素、红霉素、青霉素、四环素类等的药物都具有增效作用。

hyzd

好，我们主要用TMP.