1发病情况 北京犬,雌性,4岁,体重5 kg。患犬精神萎顿,不愿走动,其腹围增大,触诊发现腹内有巨大肿块,体温38.9 ℃,已有3 d不食。患犬喜饮水,尿多。该犬3个月前发情未配,就诊前1个月其阴门处见淡红色分泌物,后食欲减退,阴门处的淡黄色分泌物增多。血常规检测发现病犬红细胞总数减少为3.5×109个/L,白细胞总数增高达25×109个/L,嗜中性粒细胞80%,淋巴细胞17%。腹背位X光片显示其双侧子宫体积增大。 2诊断 根据临床症状、X光片显示结果,结合血常规检查初诊为子宫蓄脓症。 3治疗 以抗菌消炎、促进食欲为治则。首日用氨苄西林0.5 g皮下注射,甲硝唑0.2 g静脉滴注;复方氯化钠100 mL、维生素C 0.5 g、维生素B6 100 mg、肌苷100 mg,50%葡萄糖10 mL静脉滴注;维生素B1 50 mg、维生素B12 0.25 mg大椎穴注射。 次日,该犬精神好转,食欲恢复,体温为38.5 ℃。将犬保定后,将直径为0.6 cm的导尿管伸入患犬阴道探查,发现病犬子宫颈未开张,遂用氨苄西林0.5 g皮下注射,甲硝唑0.2 g静脉滴注;PGF2a 0.1 mg、性激素肌肉注射;维生素B1 50 mg,维生素B12 0.25 mg大椎穴注射。该方连用2 d后,犬阴门流出黄色脓汁,脓汁量大、恶臭。 5 d后,挤压患犬腹部,可见阴门排出脓液,犬精神良好,食欲正常,体温38.8 ℃。用PGF2a 0.1 mg、缩宫素5 U肌肉注射,头孢拉定0.5 g皮下注射,口服花红片,2片/d。处方连用3 d后,改口服花红片,2片/d,口服阿莫西林胶囊,2粒/d。该犬于15 d后恢复正常。触诊,子宫柔软,X光片显示子宫明显 缩小。 4体会 4.1犬子宫蓄脓发生特点
该病多发于中、老龄犬。犬发情期间产生的孕酮促使子宫分泌物积聚和刺激子宫内膜增生,并抑制白细胞对子宫感染的反应,若此时病原菌侵入则易导致子宫蓄脓。另外,犬主盲目对发情母犬使用孕酮、地塞米松等激素类药物也可诱发子宫蓄脓症。 发生开放性子宫蓄脓时,通过阴道口注入抗生素有助控制感染,但发生闭锁性子宫蓄脓时,感染的子宫易碎,此时插管冲洗子宫容易引起外伤和造成其他危险。犬的子宫结构与牛、羊不同,对子宫内膜炎患犬进行不当清宫往往会加重病情。 4.2保守疗法特点
保守疗法以抗菌消炎、开张宫颈、促进脓液排出为治则。首先运用水针疗法在大椎穴注射药物促进患犬胃肠蠕动。花红片清热利湿、祛瘀止痛,利于脓液排出。注射雌激素开张子宫颈,应用PGF2a收缩子宫肌层,抑制黄体的类固醇激素生成,促使子宫分泌液排出和减少血液中孕酮的含量。种用母犬的子宫蓄脓症宜用此法治疗。此方法须48 h才能发挥作用,故动物垂危时,不宜采用。个别老龄犬子宫颈退化萎缩,应用药物治疗无效时,只能通过手术切除子宫。 4.3
保守疗法的预后
单独使用雌激素或前列腺素开张犬子宫颈,常可见病犬乳房增大并分泌乳汁。据报道,长期使用雌激素能诱发乳腺癌。临床观察,前列腺素应用效果优于雌激素。 4.4
犬子宫蓄脓的预防
犬发情期间遇恶劣环境、阴门不洁或交配时受损伤等均易导致子宫蓄脓。用保守方法治愈的犬可能复发,建议在犬的下一个发情期禁止交配,并口服抗生素和花红片以防再次感染。 |