牛剖腹产手术新法

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牛剖腹产手术新法
　　牛生产时，若出现子宫扭转、产前宫口开张不全、盆腔狭小胎儿过大、双胎及胎儿畸形等可导致难产的发生，从产道无法正常取出胎儿，只能选择做剖腹产手术。常规的手术方法比较繁琐而且影响手术质量。经笔者改进后解决了诸多弊端，且术后多数母牛还可以受孕。

                  
1.术前准备
　　术前要对母牛的生理指数做全面检查，及时补充体液，维持心脏的正常功能；材料准备：０．５％盐酸普鲁卡因，土霉素片，舌形宫钳及常规手术器皿（高温灭菌消毒）。
2.手术方法
2.1病牛采取站立姿势，头部拴系于一木桩上，右侧靠墙，左侧用一根４米长，直径１０～１２ｃｍ两端固定的圆木，紧贴于母牛腹底线（笔者认为这种保定方法牛比较安静，术者操作起来视线广，对牛的内脏不会造成压力，污染少）。在左腹侧，上至腰椎外缘，后至髋结节前缘，前至肋骨后缘，下至腹下三分之一处，以左肷部为中心剃毛，形成一个５０ｃｍ×５０ｃｍ的无毛区域。常规消毒后确定术口部位，再用２００毫升０．５％盐酸普鲁卡因局部麻醉。
2.2 根据牛体型的大小在术部皮肤做３０～４０ｃｍ的切口，按常规方法打开腹腔，将手伸入腹腔，从瘤胃后缘向前下方触摸胎儿，抓住靠近的胎儿肢蹄向外拉，等暴露在切口外时，用一把舌形宫钳将子宫角壁上部夹住，并让助手向上提起，牵拉出腹腔，在子宫角背侧面血管较少的部位，避开子叶做３０ｃｍ切口，导出部分羊水及尿囊液后将胎儿拉出。
2.3把游离的胎衣剪掉，其他附着在子宫肉阜上的胎衣不要强行剥离，在子宫内放入０．３克土霉素片１００片后用肠线缝合子宫创口，再用温生理盐水清洗子宫壁浆膜上的凝血。然后将子宫推入腹腔内复位，并在腹腔内放入１０克恩诺沙星。腹壁创口按常规缝合后，在创口上涂布龙土合剂（龙胆紫和土霉素的混合制剂）。
3.术后护理
　　手术结束后肌注前列腺素溶解黄体，使母牛产生内源性雌激素，有助于胎衣脱离和子宫复原；可通过静注葡萄糖、维生素、钙剂、抗生素、强心利尿剂维持母牛体内能量和心脏功能，还可以预防术后感染；手术后要观察胎衣的排出情况，如２４小时还没有排出，应手术剥离，并放入土霉素片，预防感染。
4.体会
　　站立保定优于侧卧保定，术者在手术过程中比较轻松，子宫内液体不易流入腹腔，胎儿取出较容易。用局部浸润麻醉替代全身麻醉更安全，局部浸润麻醉时沿手术切口部位要由深到浅不同角度超量使用普鲁卡因。实践证明２００毫升普鲁卡因对母牛健康没有任何影响，且手术过程比较安静。术部剃毛范围大，可不使用创巾，全面消毒后不会造成腹腔内污染。在切开子宫壁时如胎儿成活，取出胎儿后不能将胎衣立即剥离，防止出血过多；如胎儿死亡，胎衣已游离，就可以将胎衣完全取出，在子宫内放入抗生素后常规缝合。

billy.yu

虽然不是兽医，理论知识用不上，但还是觉得，手术说明配以图片更好。

金峰

从瘤胃后缘向前下方触摸胎儿，抓住靠近的胎儿肢蹄向外拉，等暴露在切口外时，用一把舌形宫钳将子宫角壁上部夹住，并让助手向上提起，牵拉出腹腔
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有时候子宫水肿，拉出来很危险，及时做可以

飞奔的蜗牛

不知道LZ做过几例，成功几例？

liguoww

新方法未必效果好啊