奶牛酮病的针对性诊治

医兽堂

酮病是由于碳水化合物、脂肪代谢障碍致使血糖含量减少，而血酮含量异常增多，在临床上以消化机能、神经系统紊乱等为特征的营养代谢性疾病。

1病因

1．1营养成分(主要是糖)不足饲喂精料过多，特别是蛋白质饲料过多，而粗料特别是含碳水化合物的饲料饲喂不足；或日粮是低蛋白质、低能量的饲料饲喂过少，而碳水化合物饲料也饲喂不足。加上高产奶牛处于泌乳盛期，更会加剧营养物质的不足或缺乏。

1．2瘤胃粘膜代谢机能障碍牛的营养物质消化生理特征是瘤胃内发酵(瘤胃消化)。在瘤胃内发酵中产生大量挥发性脂肪酸，通过瘤胃壁上皮细胞吸收其中乙酸和丁酸转变为13一羟丁酸等酮体。

1．3乳腺合成乳脂机能障碍 基于乳腺组织由乙酸参与乳脂合成的过程中氧化还原机能紊乱，自发产生过多的乙酰乙酸等酮体，在诱发低糖血症的同时，成为乳房性酮病的病因。

1．4内分泌机能障碍由于糖皮质激素减少，影响瘤胃粘膜上皮细胞对丙酸的吸收以及对糖原的利用，致使血糖含量减少，这就使脂肪酸13一氧化过程增强，生成大量乙酰辅酶A，其结果使血酮含量增多。

另外，当患创伤性网胃一腹膜炎、子宫内膜炎及产后瘫痪等疾病，加上日粮急剧改变以及各种应激作用时，导致瘤胃内发酵异常，便构成继发性酮病病因。

2临床症状及诊断要点

2．1消化型本型占酮病病牛的比例最大，且多在分娩后几天乃至数周内发生，尤其是泌乳盛期的高产奶牛群，更有多发酮病的趋势。病牛精神沉郁，食欲反常，病初拒食精料，

尚能吃些饲草，等到后期连青、干草也拒食，出现异嗜、饮水减少、泌乳量锐减、无乳、体重减轻、消瘦明显，脱水严重。尿量少，呈淡黄色水样，易形成泡沫，有特异的丙酮气味。皮肤弹性丧失、被毛粗刚、无光泽，眼窝下陷。病牛驻立取拱腰姿势，垂头、半闭眼、有时眼睑痉挛、步态踉跄，多易摔倒。排粪停滞，或排出球状的少量千粪，外附粘液；有时排软便，臭味较大。呼出的气和挤出的乳汁散发丙酮气味。

2．2神经型除呈现消化型症状外，从口角流淌混杂泡沫的唾液、兴奋不安、狂暴、摇头，呻吟，磨牙，眼球震颤，肩胛及欣部肌肉群不时发生抽搐，时时做圆圈运动，或前奔或后退，并向墙壁或障碍物上冲撞。驻立时四肢叉开或相互交叉，精神紧张，颈部肌肉强直，尾根高举。

2．3瘫痪型泌乳量急剧降低，体重减轻，饮食欲大减，肌肉乏力，不时发生持续性痉挛，对外界刺激反应敏感，不能站立，多被迫横卧地上，其卧地姿势以头屈曲置放肩胛处呈昏睡状。

2．4继发性酮病在临床上多被原发性疾病如前胃弛缓、真胃移位、乳房炎和子宫内膜炎等各自特有的症状所掩盖。

3防治措施

3．1替代疗法(即葡萄糖疗法)应用25％一50％葡萄糖注射液500～100OraL，1次静脉注射，2次/d，连用3～4d为一疗程。此外，用丙酸钠100—20％，加常水适量，投服2次/d，连用5～7d；丙二醇或丙三醇(甘油)250～50％，分2次投服，2次／d；乳酸盐合剂(乳酸钙和乳酸钠各250g，加常水500mL)，125mL／次，投服2次/d，连服7—10d为一疗程；乳酸铵20％，1次投服，连服5d，效果较好。

3．2激素疗法用促’肾上腺皮质激素(ATCH)100200U，1次肌内注射；或用糖皮质激素，如醋酸可的松0．5～1．5g，1次肌内注射；或氢化可的松0．2～0．5g，1次肌内注射，均可连用数日。醋酸泼尼松(强的松)0．2～0．4g，1次投服，1次／d；或醋酸氟美松(地塞米松磷酸钠液)10～20rag，1次肌内或静脉注射。

3．3其他疗法对神经型酮病病牛，可用水合氯醛，首次剂量30g，随后剂量7g(／Jn生理盐水或等渗葡萄糖液溶解)，1次投服，2次/d，连用数日。为了解除酸中毒，可用5％碳酸氢钠注射液500～100OraL，1次静脉注射，必要时隔日再注射1次。为加强胃肠消化机能，促进食欲，可用人丁盐或苦味健胃剂投服。

3．4加强奶牛饲养，饲喂全价日粮为了防止过肥，应限制或降低高能量的浓厚饲料的进食量，增加干草喂量。通常按干物质计，精粗比以30：70为宜；按混合料计，以3～4kg／d即可，喂青贮15～20kg，干草量不限。

3．5根据奶牛不同生理阶段进行分群管理对在舍饲期间的妊娠后期奶牛，务使在平坦运动场地上做一定时间的运动，同时加强临产和产后奶牛的健康检查，尤其要建立牛群的酮体监测制度，即对血酮、尿酮和乳酮定期检验。对产前10d的奶牛，每隔1～2d检测1次，另检测尿pH值1次。产后1d，可检测尿酮、尿pH值和乳酮1次，隔1～2d再检测1次。凡呈阳性反应的，应立即对症治疗。

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能量负平衡是引起酮病的主要原因，而一般情况下玉米是饲料中的主要供能物质，玉米中含有70%-80%的碳水化合物，在瘤胃中降解生成丙酸，丙酸是生糖物质，可以缓解酮病的发生。粗饲料内主要是非结构性碳水化合物，在瘤胃内降解生成乙酸，乙酸是合成乳脂的前体。
   所以选用优质的粗饲料，合适的精粗比，适当提高泌乳高峰期奶牛精料的能量水平，至关重要。