中兽医学授课教案5

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三. 峻下逐水药
本类药物大多具毒性，故在临床应用时应“中病即止”，不可久服，体虚患者应慎用，孕者禁用，临床上所见此等症状者，一般病程都较长，故多证实而体虚，应根据具体情况，采用先攻后补或先补后攻，或攻补兼施等法，慎重施治，并注意邪正的盛衰及时固护正气。

(一)中药部分

(1)大戟

[ 性味归经 ] 苦，寒，有毒；入肺、肾、大肠经。

[ 功
效 ] 泻下逐水、消肿散结。

[ 主治范围 ] 本品用于逐积滞，可与滑石、甘遂、牵牛、巴豆、大黄、朴硝同用，如《大戟散》;泻水饮可与芫花，
甘遂，大枣同用，如《十枣汤》

临床常用于治疗急慢性肾炎水肿，晚期血吸虫病腹水或其它肝硬化腹水。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛10 ~ 30 克；猪、羊 3 ~6 克。

[ 禁
忌 ] 孕者及体虚者禁用，反甘草。

(2)牵牛子

[ 别
名 ] 二丑、白丑、黑丑

杨万里：素罗笠顶碧簪，晓卸蓝衫著茜衫，望问竹篱心独喜，翩然飞上翠琼璨.


[ 性味归经 ] 苦，寒；入肺、肾、大肠经。

[ 功
效 ] 泻下通便、驱虫除积。

[ 主治范围 ] 本品与泻下药同用能治疗胃肠湿热性便秘，具有泻下和清热作用，还常与其它驱虫药共用，治疗胃肠道各种寄生虫。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛10 ~ 25 克；猪、羊 3 ~9 克。

[ 禁
忌 ] 孕者及体虚者禁用。


(3) 芫花


[ 性味归经 ] 苦，寒，有毒；入肺、肾、大肠经。

[ 功
效 ] 泻肺逐水、消肿杀虫。

[ 主治范围 ] 本品用于逐积滞，功用同大戟；也可治疗咳逆实喘；还可外用治疗皮肤疮疡。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 25 克；猪、羊 3 ~6 克。

[ 禁
忌 ] 孕者及体虚者禁用，反甘草。

(4)甘遂

本品入药前宜先用酒醋制成或用面粉裹煨以减其泻力及毒性，本品所含的有效成分不溶于水，故多用作散剂或丸剂使用，生品毒性大，煨后毒性减弱.

[ 性味归经 ] 苦，寒，有毒；入肺、肾、大肠经。

[ 功
效 ] 泻水逐饮、消肿散结。

[ 主治范围 ] 本品泻水饮、通二便，逐水作用比大戟更为猛烈，故有“泻水圣药”之称，专治胸腹积水常与芫花、大戟同用；配大戟、牵牛、大黄、朴硝等治疗胃肠结滞。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 25 克；猪、羊 3 ~6 克。

[ 禁
忌 ] 孕者及体虚者禁用，反甘草。

(5) 续随子(千金子)

[ 性味归经 ]辛，温，有毒，入肺，肾，大肠经

[ 功
效 ] 泻水逐饮、破血散淤

[ 主治范围 ]本品泻水饮，治疗水肿，常与大戟，牵牛，大黄，木通同用，此外，本品可破血散淤，常与行气活血药同用。

临床上治疗毒蛇咬伤，取千金子20-30粒捣烂，用米泔水调服，治疗160例，多在1-3剂可愈，神昏者加龙胆草30克煎服。


(二)草药部分
(1)乌桕

[ 别
名 ] 虹叶、虹树、虹仔

[ 性味归经 ] 苦，微温，有毒；入肾、大肠经。

[ 功
效 ] 泻水逐饮、消肿通便。

[ 主治范围 ] 本品泻水饮、通二便，用治腹水常与猪苓、泽泻、木通同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛用鲜根皮120 ~ 400 克；猪、羊 30 ~90 克。

[ 禁
忌 ] 孕者及脾胃虚者禁用。


(2) 地胆草

[ 别
名 ] 牛托鼻、地枇杷

[性味归经 ] 苦，辛；温；入肾、肝、脾经。

[ 功
效 ] 逐水利尿、行气驱风。

[ 主治范围 ] 本品主治水肿和肾炎，用治肝炎腹水常与卷柏同用；用治肾炎水肿常与筋骨草、黄胆草等同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛用鲜根皮120 ~ 400 克；猪、羊 30 ~90 克。

[ 禁
忌 ] 孕者及脾胃虚者禁用。

(3) 商陆
陶弘景:商陆，近道处处有，方家不甚干用，治疗水肿，切生根，杂生鲤鱼煮作汤。

本品有毒，如服用不当，会引起中毒，一般在服后20分钟至3小时发病，有轻度到中度的体温升高，心力较速，呼吸加快，恶心呕吐，腹痛腹泻，继则眩晕，头痛，胡话，燥动，严重者抽搐，昏迷，瞳孔放大，对光反射消失，膝反射亢进，大小便失禁.从神志昏迷到清醒，短者11小时，长者可达31小时，大剂量则使中枢神经麻痹，呼吸运动障碍，血压下降，心肌麻痹死亡.孕者服多有生命危险.

服用商陆轻度中毒可有胃肠道症状，经3-5天可自行消失，常见的中毒可用支持及对症疗法，民间解救用甘草，生绿豆30-60克，捣烂，井水泡服或煎服.
[性味归经]苦，寒，有毒，入肺，肾，大肠经
[功效 ]泻肺逐水，消肿杀虫
[主治范围 ]本品用于逐积滞，功用同大戟，也可治疗咳逆实喘，还可外用治疗皮肤痔疮.临床上消肿毒，可用本品为末，水调或醋调外敷，治疗痈肿疔毒，本品还有
消肿拨毒作用，常用鲜品捣烂或拌盐捣烂外敷.

[用
量]马，牛15-25克;猪，羊3-6克

[禁
忌]孕者及体虚者禁用，反甘草.

第四章
消
导
药

凡能消化草谷，导行积滞的药物，称消导药。
消导药有消食导滞，宽中除胀的功能，有些药物尚有健脾开胃的作用。适用于草料伤脾，积滞不化引起的食欲不振、肚腹胀懑、反刍减少或停止、反胃吐草、嗳气、便秘或泄泻等病症。根据不同症状，消导药可配合其它药物共同使用，如食积便秘气滞可配合理气药及泻下药；脾虚者配健脾药；中焦有寒者配温经祛寒药同用。
本品是克消之剂，所以不宜长期大量服用。对于纯虚无实之证，应当禁用.若大积，大聚非攻不可，投以消导剂，则病重药轻，反能贻误病机，故必须权衡邪正虚实，缓急轻重，辨证施治。

(一)中药部分

(1)神曲
[ 别
名 ] 六曲、建曲、陈曲、焦曲、老范志
[制作]用鲜青蒿，鲜苍耳，鲜辣蓼各12斤切碎，赤小豆碾末，杏仁去皮各6斤，混合拌匀，入麦麸100斤，白面60斤，加水适量，揉成团块，压平后用稻草或麻袋(或麻叶)覆盖，使之发酵至外表长出黄色菌丝时取出，切成约3厘米的小块，晒干即成，传统的观念认为一般在农历五月初五或六月六三伏天制作，以陈久无虫蛀者为佳。
[ 本经逢原 ]神曲，其功专于消化谷类酒积，陈久者良，但有积者能消化，无积者久服则消人元气。

[ 性味归经 ] 甘、辛，温；入脾、胃经。

[ 功
效 ] 消食化积、健脾和胃
[ 主治范围 ] 本品适用于料伤积滞之证，尤以消谷料见长，常配山楂、麦芽、莱菔子、大黄、芒硝治脾胃虚弱引起的料伤或食欲不振。
[ 按 ] 本品为健胃助消化，消除胃肠积滞之要药，炒焦用消食的效力更强，此外还能减少乳汁分泌.助消化用量宜轻，清除胃肠积滞用量宜大.本品还有解金石之毒功能，凡制剂中有金石为品，难以吸收者，可佐用一些神曲，糊丸以助消化，既能助运化吸收，又能保护消化功能，例如磁朱丸，就是将磁石，朱砂为细末，用神曲为丸，若胃肠弱者制丸剂服用时，亦可用本品煮糊为丸。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛20 ~ 60 克；猪、羊10 ~ 15 克。

(2) 麦芽
取壮实大麦，剥去谷壳，洗干净，加水浸泡后，置温暖处闷润，可盖稻草，每天淋水1～3次，至麦芽长达3～5mm时取出，晒干或用微火烘干。炒麦芽可取麦芽置锅内微炒至黄色，取出放凉，焦麦芽炒至焦黄色后，喷洒清水取出晒干。

[ 性味归经 ] 甘、辛，温；入脾、胃经。

[ 功
效 ] 消食健脾，回乳。

[ 药理 ] 麦芽所含淀粉酶有健胃助消化的作用，但焦麦芽则影响淀粉酶含量，对淀粉分解能力显著降低，微炒对酶无影响，越嫩越短的芽含酶量越高.

[ 主治范围 ] 本品为常用的消食药，消食作用和缓但长于健脾，治脾胃虚弱，食欲不振，常与健脾药白术、党参等配伍；食滞肚胀常与神曲、山楂、陈皮等同用。此外，本品还能回乳，常用于乳汁郁积引起的乳房胀满。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛20 ~ 60 克；猪、羊10 ~ 15 克。
[ 禁
忌 ] 哺乳期母畜忌用。

(3) 谷芽
麦芽为大麦经发芽后干燥而成，而谷芽是稻谷发芽之物，二者功用相似，但谷芽善消谷积，消食之力较麦芽缓和，偏于健脾养胃，常与麦芽同用。
麦芽同谷芽同属消化系统体质药，效用健胃助消化，但所含淀粉酶质量不同，作用也有所差别，以麦芽最高，
谷芽次之。

(4) 山楂

[ 性味归经 ] 酸、甘，微温；入脾、胃、肝经。

[ 药理]口服山楂能增强胃中酶类的分泌，促进消化，所含的解脂酶能促进脂肪类食物的消化，还能降低胆固醇，收缩子宫，故有助于产后淤血排出，还有活血祛淤的作用.

[ 功
效 ] 消食健胃，活血化瘀。
[ 主治范围 ] 本品能助脾健胃，促积食消化。治消化不良，食欲不振，常与麦芽、神曲、槟榔等同用等此外，本品还能行血散瘀，用于产后腹痛、恶露不尽，常和当归、赤芍、川芎、桃仁等同用。
[ 按 ]山楂生用善于开胃消食，活血化淤，炒焦用于消食导滞.山楂炭适用于消食止泻，能防腐，但消化能力弱于山楂，
楂核炭比山楂消化力弱，能安神，山楂核消食磨积，兼治疝气(指腹股沟及小腹部疝气或睾丸胀痛)
人医上用于刚断乳，乳房胀痛方:山楂9克，麦芽12克，青皮9克，水煎当茶喝，1-2日后可消乳.

神曲，山楂，麦芽合称三仙，若炒焦则称焦三焦，能互相促进共起消食导滞之功，合槟榔称四仙，加强行气消食之力，这几味药常配合使用.

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛20 ~ 45 克；猪、羊10 ~ 15 克。
[ 禁
忌 ] 脾胃虚弱无积滞者忌用。

(5) 鸡内金
[ 医学衷中参西录 ] 鸡内金，鸡之脾胃也.中有瓷石，铜，铁都能消化，其善化淤积可想而知。
[ 按] 鸡内金本身不含任何消化酶，但在体内使胃的运动功能增强，口服后能提高胃液的分泌量酸度及消化功能均提高，主要表现在胃的运动期延长及蠕动波增强，由于胃运动增强，故排空率也大大加快，故有消食化滞之功。

[ 性味归经 ] 甘，平；入脾、胃、小肠、膀胱经。

[ 功
效 ] 消食健脾，化石通淋。

[ 主治范围 ] 本品用于消积健脾，常与枳实、神曲、山楂
麦芽、白术、茯苓同用，用于化石通淋，常常与海金砂、金钱草同用
。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛10 ~ 30 克；猪、羊3 ~ 10 克。

(6) 莱菔子
莱菔子为萝卜的种子，地骷髅为枯萝卜或萝卜的干枯老根，采收种子时连根拔起，割去地上的部分，洗净晒干，功能为利水消肿，用治水肿、小便不利之证。

[ 性味归经 ] 甘，平；入脾、胃、小肠、膀胱经。

[ 功
效 ] 消食除胀，祛痰降气。
[ 主治范围 ] 本品用于消积化食，常与神曲、山楂等同用，如《保和丸》；用于祛痰降气，常与苏子、白芥子同用。
[临床报道] (1)木薯中毒:可用大量萝卜汁灌服。（2）鲜萝卜叶及茅根叶治矽肺有一定效果。（3）鲜萝卜叶捣汁，加好陈墨少许，饮之治小便出血。(4)治噎膈打呃：白萝卜杆15克（微炒），神曲9克，白蔻仁9克，共为细末，淡姜汤下，治红白痢疾，加枳壳、山楂各等分煎服。

[ 用
量 ] 人用3 ～10克；马、牛15 ~ 45 克；猪、羊6 ~ 12 克。

[ 禁
忌 ] 气虚者忌用。

(二)草药部分

(1)黄花酢浆草

[ 别
名 ] 咸酸甜草、三叶酸、不拉露。

[ 性味归经 ] 甘，平；入脾、胃、膀胱经。

[ 功
效 ] 健胃消食、活血理气、生津止渴。

[ 主治范围 ]用于治疗牛胃积食，常与芦荟同用；治牛不反刍，可与海金砂同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛鲜品120 ~ 400 克；猪、羊30 ~ 120 克。
[ 禁
忌 ] 母畜忌用、免子慎用。

(2)焊菜

[ 性味归经 ] 辛、甘，温；入脾、胃、肺经。

[ 功
效 ] 健胃消食、理气化痰。

[ 主治范围 ] 用于治疗胃寒冷痛、积食不消，可与山苍子、良姜或山姜等同用；治脾气虚咳，可与半夏、苏子、陈皮等同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛干品30 ~ 100克，鲜品60 ~ 250克；猪、羊适量。




第五讲（2学时）
内容：止咳化痰平喘药

第五章
止咳化痰平喘药


凡能祛化痰涎、制止或减轻咳嗽气喘的药物，统称为止咳化痰平喘药。

祛痰药主要用于痰多咳嗽，痰壅气喘以及“痰”引起的癫痫惊厥、瘰疬、鼻脓等证。止咳平喘药主要用于咳嗽、气喘的病症，但一般咳嗽多挟痰，痰多可致咳，痰涎壅塞，肺气失降，故痰又可致喘，此外痰的排出又赖于气，所以运用本药物时，应掌握咳、痰、喘、气四者的关系，所谓“治咳者，治痰为先，治痰者，二气为上”即此道理。其次，还必须根据不同病情，适当选用不同的止咳化痰药以及配合治因之药，如外感配合解表药，虚劳配合补养药，寒重配祛寒药，有热配用清热药共用。

痰为何物，痰饮为津液所化，痰浊饮清，痰是疾病过程中的产物，它是病之标，而非病之本，痰饮之病与肺、脾、肾三脏有直接关系，因为机体运化水液由三者共同完成，肾主水，肺通调水道，脾主运化，共同完成其功能。所以一者有故，运化受阻，津液即为痰饮。痰饮是三脏病理产物，停滞于呼吸道、消化道、经络、骨肉之间引起疾病。前人有脾为生痰之源，肺为贮痰之器的说法，说明痰与肺、脾两脏的关系更为密切。怪病多由痰引起，脾虚生湿，湿聚成痰，上涌于肺，就是肺为贮痰之器。痰之为病，随气生降，为喘为咳，所以治咳者，治痰为先，治痰者，下气为上。
饮泣痰、喘、咳的原因有外感、内伤。病因作用于机体后，由于脾气不能健运或致使气机不利，所吸收的营养物质失其正常代谢而不能被机体所利用。（1）聚于肺则痰咳喘息，胸闷不舒，呼吸不利；（2）痰饮积于胃肠，发生肚腹胀满，消化不良，食欲不振；（3）留于肌肤经络，则麻痹不仁，痈疡生成；（4）若痰与火结成为患，影响脏腑功能，则惊、癫、瘰疬（颈部淋巴结结核）发生；（5）痰饮积于心，痰迷心窍，则出现昏迷，牙关紧闭，人中风不语癫痫、昏迷，家畜瞪眼，蔻流白沫，愈后会再复发；（6）痰饮若长期治疗不愈，则称为顽痰或老痰，治宜用礞石等药。说明本病不仅局限在咳喘方面的应用，也广泛地应用在内、外等临床各科。

临床上多见寒痰，湿痰，热痰，燥痰等症，故化痰药的药性有寒、温的不同，药性辛温而燥热的主要用于寒痰、湿痰症，药性寒而润的主要用于热痰、燥痰等，所以，根据止咳化痰平喘药的不同性能，又可分为温化寒痰、清化热痰和止咳平喘三类药。


一. 清化热痰药

清化热痰药性多寒凉，味苦甘入肺经，故具有清化热痰作用，用于热痰而致的痰喘、鼻涕粘稠，或痰被热煎成的癫痫、惊狂等证，常与清热药同用，如黄芩、黄连、大黄、贝母、前胡、桔梗等。

(1)贝母
贝母按产地不同，命名不同，四川产的松叶贝、卷叶贝称为川贝，东北产的贝母称为平贝，浙江和江苏产的贝母称为浙贝，主产于浙江省象山的称为象贝，象贝个儿特别大，又叫大贝，新疆、青海产的叫伊贝（伊犁贝母）。
贝母采挖后，洗净、去心、晒干，洗净除表皮，用贝壳粉或熟石灰布于表面，吸支擦出的浆液，再撞至表面全部涂满贝壳粉为止，再晒干。

[ 性味归经 ] 苦、甘，微寒；入心、肺经。

[ 功
效 ] 止咳化痰、清热散结。

[ 主治范围 ] 本品有川贝、淅贝之分，川贝长于滋阴润肺化痰，淅贝长于清肺热散结。用于虚咳，常将川贝配伍百合、沙参、知母同用；用治肺热咳嗽喘，常用淅贝配伍黄芩、大黄、金银花、菊花同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30 克；猪、羊 3 ~ 10 克。

[ 禁
忌 ] 脾胃虚寒及有湿痰者忌用，反乌头。

(2)瓜蒌
（栝蒌）
山上野生的瓜蒌称为山瓜蒌，家种的称银瓜蒌，银瓜蒌作用较好，现代研究认为瓜蒌是一种抗癌药，但抗癌作用最强的是瓜蒌皮，瓜蒌根称为天花粉，所含的蛋白质是一引产的主要成分，瓜蒌仁和瓜蒌皮都能入药。

[ 性味归经 ] 甘，寒；入肺、胃、大肠经。

[ 功
效 ] 清肺化痰、润肠通便、消肿散结。

[ 主治范围 ] 本品入药有瓜蒌的皮、种仁和全瓜蒌之分，全瓜蒌长于清肺化痰，；用治肺热咳嗽喘，常配伍贝母、桔梗、前胡同用；瓜蒌仁长于润肠通便，瓜蒌皮则用于泻肺行水，此外，全瓜蒌还用于治疗乳房炎和外科疔毒。。
[ 天花粉的炮制 ]春秋采挖后，刮去根皮，切断或剖开（大的）晒干，撞去外表的黄色层使成白色，或用硫磺薰白。炮制则捡去杂质，大小块分开，用水泡约六成透后，捞出，闷润至内外湿度均匀，切片晒干，或用水洗净，捞出，晒至极干，捣成小块。

天花粉用作妊娠中期引产，以天花粉针剂肌注，据药理研究，天花粉蛋白质为主药引产成分，临床报道，成功率达98.14％，天花粉平均引产时间为6－7天。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛30 ~ 60 克；猪、羊 12 ~ 15 克。

[ 禁
忌 ] 脾胃虚寒无实热者忌用，反乌头。

(3) 桔梗

[ 性味归经 ] 苦、辛，寒；入肺经。

[ 功
效 ] 清肺化痰、消肿排脓。

[ 主治范围 ] 本品善于宣通肺气，除了止咳平喘之功外，还兼有消痈排脓的作用。治疗外感引起的咳喘，可与荆芥、防风、前胡、桑叶、菊花同用；用于肺痈鼻脓，可与鱼腥草、苇茎、桃仁等同用。
[药理研究] 用桔梗煎剂喂狗，能促进支气管粘膜分泌物增多，而有祛痰作用，祛痰作用类似氯化铵（氯化铵内服后，能刺激胃粘膜，反射性地引起支气管腺体分泌，使稠痰变稀，易于咳出，此外，氯化铵经支气管排出时，由于渗透压的作用，携带的水分亦能稀释稠痰，故祛痰效果较强。）
桔梗溶血作用相当强，只宜口服，不宜做注射剂，全株都有溶血作用，正在开花桔梗的茎枝叶花溶血作用胜于根，桔梗皂甙的1万倍稀释液仍有溶血作用，因此不宜用作注射液，内服皂甙在消化道内经水解而被破坏，其分解产物没有溶血作用。
[ 附方 ]（1）咽喉肿痛：桔梗9克，薄荷、牛蒡子各6克，生甘草6克，水煎服。（2）西药复方桔梗片：桔梗500克，远志、冬花各250克所制。
[ 按 ] 桔梗系开提肺气之药，可为诸药舟楫，载药上浮，能引苦泄下之剂，至于至高之处，清气既得上升，浊气自然下降。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 45 克；猪、羊 3 ~ 10 克。

[ 禁
忌 ] 阴虚久咳者忌用。

(4)前胡

[ 性味归经 ] 苦、辛，微寒；入肺经。

[ 功
效 ] 降气祛痰、清热宣肺。

[ 主治范围 ] 本品能治疗外感风热引起的咳喘，常与薄荷、牛蒡子同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30 克；猪、羊 6 ~ 12 克。

[ 禁
忌 ] 阴虚火咳、寒饮咳嗽者忌用。

二.
温化寒痰药

温化寒痰药是治寒痰、湿痰所致的咳嗽气喘、痰多稀薄的证候，以及痰湿阻于经络所致的肢节疼痛，阴疽流注等证，临床上常与温散寒邪、燥湿健脾的药物配伍。

(1)半夏

[ 处方名]生半夏、清半夏、法半夏、姜半夏、竹沥半夏、京半夏、苏半夏、青盐半夏、半夏曲，药典中常用的有三种，如半夏、清半夏、法半夏。

[ 毒性 ]半夏中有毒成分能引起呕吐，难溶于水，经久加热后可被破坏，并能被明矾所破坏，半夏生食可使口腔麻木和肿痛、流涎、张口困难等，严重者可窒息。

[ 性味归经 ] 辛，温，有毒；入肺、胃经。

[ 功
效 ] 燥湿化痰、和胃止呕、消肿散结。

[ 主治范围 ] 本品为化寒痰之要药，尤其是脾不化湿，聚而成痰的证候为宜，治寒痰可与生姜、细辛等配用；胃寒翻胃呕逆可与丁香、生姜同用；生用还可治疗疔疮肿毒。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30 克；猪、羊 3~ 10 克。

[ 禁
忌 ] 阴虚燥咳、热咳及孕者忌用，反乌头。

(2)天南星

[ 炮制] (1)制南星：将天南星层层迭铺于蒸笼内，每层之间铺一层生姜片和明矾，用火蒸至中心无白色星点为度，切片晒干。（2）胆南星：又叫胆星，将天南星为末入牛胆囊（或猪胆囊）中，挂在屋檐下晾干或阴干即成。天南星吸收了胆汁，药性由辛苦温变为味苦微凉。胆星能清热祛风痰，治幼儿惊风，全身痉挛，牙关紧闭，胆星较贵，一般自制。（3）陈南星：陈久者良，双称陈胆星。

[ 性味归经 ] 辛，温，有毒；入肺、肝、脾经。

[ 功
效 ] 燥湿化痰、祛风定惊、消肿散结。

[ 主治范围 ] 本品化痰功效与半夏略同，但温燥之性较半夏为烈，治顽痰咳嗽，多与半夏配伍。祛经络之风痰，破伤风等多与川乌、附子、僵蚕、全蝎等同用。
[ 临床 ]腮腺炎：取生天南星研粉浸于食醋中，5天后外涂患处，每天3－4次，治疗6例，当天退热，症状减轻，平均3－4天，肿胀逐渐消退。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 45 克；猪、羊 5 ~ 10 克。

[ 禁

忌 ] 阴虚燥咳及孕者忌用。

(3) 旋复花
旋复花全草又称金沸草，类似花的功用。

[ 性味归经 ] 苦、辛、咸，微温，有毒；入肺、大肠经。

[ 功
效 ] 降气平喘、消痰行水。

[ 主治范围 ] 本品用于降气平喘，多与苏子同用，用于化痰行水，多与桔梗、半夏、桑白皮等同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30 克；猪、羊 8 ~ 12 克。

[ 禁
忌 ] 阴虚燥咳、粪便稀溏者忌用。

三. 止咳平喘药
(1)杏仁
杏仁有南杏仁和北杏仁之分，杏子在麦收季节成熟，它迟于樱桃，早于桃李，一般在5-6月间采收，此时正是水果淡季，食杏可防病，并可抵抗癌细胞。
《杏花诗》
春物竟相妒，杏花应最娇，红轻欲愁杀，粉薄似啼销，愿做南华蝶，翩翩绕此条。
[ 抗癌作用 ]早在1922年，美国的著名医生罗伯特和别的医生合作，对喜马拉雅山麓的一个遍布杏林的国家进行研究，发现这个国家人口只有5万人，但人多长寿，并且不患癌症，原因是这个国家人常年以杏子和杏干充饥。南太平洋上的岛国斐济，人口100多万，有长寿之国的称号，考察发现，那里的人从未患癌症，是世界上唯一没有癌症的国家，考察证明斐济人也爱吃杏。杏可预癌，可能与杏中所含的维生素B17有关，美国的一个科研机构用维生素B17对250名癌患者进行治疗，竟有248人获愈，这一奇迹曾引起世界各界人士的关注。
[ 副作用 ] 桃养人，杏伤人，李子树下抬死人。因杏性温，食之过多，会上火，发炎，对牙齿也不利，还容易诱发拉肚子。
[ 杏林佳话 ]三国名医董奉隐居庐山，为人治病不收酬金，只求病重而愈者在其居住处种杏5棵，轻而愈者种1棵，数年后，经董奉治愈者无数，得杏10万余株，蔚然成林，当杏子成熟时，董奉命人在杏林盖一粮仓，并广贴告示，有买杏者可拿谷物一斗倒入粮仓，自己可摘一斗杏，董奉每年以此换来三万余斗谷子，用来接济捞弱病残者，那些得救者感激赠匾，上写杏林春暖，所以杏林成了中医界的代名词。

[ 性味归经 ] 苦，温，有小毒；入肺、大肠经。

[ 药理 ]苦杏仁甙在体内经酶或酸水解后产生微量氢氰酸，其中少量氢氰酸能抑制咳嗽中枢，使呼吸运动趋于安静而达到镇咳平喘得作用。大量氢氰酸对延髓中枢先刺激后麻痹，并抑制酶的活动，引起组织窒息，阻碍新陈代谢，使呼吸麻痹而死亡，且有溶血的作用，使动物窒息而死亡。

本品一般去皮应用以减其毒性，但据研究，其毒性成分苦杏仁甙正是止咳的有效成分，它在种皮中含量最高，药理及试验均证明杏仁带皮可提高疗效，又可节约药材。
[ 中毒解救 ]（1）早期可洗胃（高锰酸钾、双氧水或1％硫代硫酸钠），然后大量给糖水，或静注葡萄糖，严重者立即给予输氧。（2）李时珍：食杏仁中毒，多致昏迷将死，可用杏树根皮切碎，煎汤服可解。（3）民间常用方：杏树皮（去粗皮）60克，加水500毫升，煎沸20分钟，取汁灌服。
[ 炮制 ]为避免毒性，可用炮制去小毒，或用蜜杏仁、杏仁霜（砸碎杏仁，置草纸上，待油吸收后晒干碾细备用。）

[ 功
效 ] 止咳平喘、润肠通便。

[ 主治范围 ] 本品用于风寒感冒引起的咳喘，常与麻黄、桂枝、甘草同用，如《麻黄汤》；用于肠燥便秘常与麻仁、桃仁等同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛25 ~ 45 克；猪、羊 5 ~ 15 克。

[ 禁
忌 ] 阴虚燥咳、粪便稀溏者忌用。

(2)百部

[ 纲目 ]百部，亦天门冬之类，故能治肺病杀虫，但百部气温而不寒，寒嗽宜之，天门冬性寒而不热，热积宜之，此为异也。
[ 本草新编 ]百部，杀虫而不耗气血，最有益于人
，但其力甚微，用之不妨多也，然必与参、芪、术同用为佳，既益肺脾之气，又能杀虫。
[ 性味归经 ]甘、苦、凉，入心、肺、肝经
[ 功
效 ]润肺止咳、杀虫灭虱
[ 主治范围 ]本品为治疗咳嗽气喘，对于新旧咳嗽都可采用，尤以久咳多用，还可用于内服治蛔虫，外用治螨灭虱。近代多用于治疗蛲虫（灌肠）、百日咳、疥廯、体外寄生虫等。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15-30克；猪、羊 3-10克。


(3)马兜铃

[ 性味归经 ] 苦、辛，微寒；入肺、大肠经。

[ 功
效 ] 清肺降气、止咳平喘。

[ 主治范围 ] 本品为清肺热之要药，用于热性咳嗽，常配贝母、杏仁、知母等同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。

[ 禁
忌 ] 虚寒咳喘者忌用。

(4)款冬花
菊科植物，12月份时款冬尚未出土时，挖取花蕾，避免手摸，日晒，冰冻，以免变色，采用后放通风处干燥，待半干后筛去泥土后，去净花梗，再晾至全干，即可入药。

[ 本草纲目 ]款者，至也，至冬而花也。

[ 本草衍义 ]百草中，惟此不顾冰雪，最先春也，故世谓之钻冻，虽在冰雪之下，至时亦生芽。

款冬花的别名很多，有冬花、款花、艾冬花、九九花，天水一带还叫看灯花，意为元宵节看灯时，正是款冬的盛开季节，唐朝诗人张藉有诗云：僧房逢着款冬花，出门吟行日已斜，十二街中春雪遍，马蹄今去入谁家。

[ 性味归经 ] 辛，温；入肺经。

[ 功
效 ] 润肺下气、止咳化痰。

[ 主治范围 ] 能温润肺经，用于化痰止咳，常配紫苑、贝母、杏仁、知母等同用。
[民谚 ] 知母、贝母、款冬花，专治咳嗽一把抓。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。

(5) 枇杷叶

[ 炮制 ]全年可采摘，采摘后晒至七八成干，扎成小把再晒干，刷去绒毛，用水洗净，稍闷，切丝，晒干，蜜炙则取枇杷叶丝，加炼熟的蜂蜜和开水拌匀，稍闷，置锅内用文火炒后不粘手为度，取出放凉，每100斤枇杷叶丝用炼熟蜂蜜25斤。

[ 雷公炮炙论 ]采得枇杷叶后，粗布擦去毛令净，用甘草汤洗一遍，用棉再擦令干，每一两以酥一分炙之，酥尽为度。

[ 性味归经 ] 苦，凉；入肺、胃经。

[ 功
效 ] 和胃降逆、止咳化痰。

[ 主治范围 ] 本品能清泄肺热，用于外感风热引起的咳嗽，常配黄连、贝母、桑白皮等同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。

[ 禁
忌 ] 寒咳者忌用。

(6) 白果
银杏的种子，其树称为公孙树.有两种说法，其一是从栽种到结果要经20－30年，40－50年才能结果，爷爷种树，孙子才能吃果。其二是中华民族得祖先轩辕复姓公孙，因银杏得树年龄相当长，与中国有文字记载的历史相等，故称公孙树。
银杏树在国内外都称为老寿星，是世界长寿树种之一，我国北京潭柘寺三圣殿西边有一棵辽代的银杏，清乾隆皇帝封它为帝王树，其树龄有一千多年，庐山黄龙寺前的黄龙三宝树之一的古银杏，是晋代所种，武夷山有一棵30多米的银杏，树围6米多，经鉴定，也有1千多年。山东吕县浮来山定林寺有一棵银杏，树高28米，需8人牵手才能围抱，距今已3000多年，据《重修吕志》记载，在鲁隐公8年（公元前715年），鲁国与吕国曾在这棵树下会盟，大约距今100年前，此树曾被一场大火烧过，然幸存的树干又以其顽强的生命力复活，现在此树仍郁郁苍苍，又吐艳开花并结出累累果实。
[ 纲目 ] 银杏，宋初始入贡着名，改称银杏，而修本草者不收，近始方亦使用之。其气薄味重，性涩而收，益肺气，定喘嗽，缩小便，又能杀虫消毒，然食多则收令人太过，令人气壅腹胀，昏烦，故《物类相感录》言银杏能醉人，而《三元延寿书》言昔有肌者，有以白果代饭食饱，次日皆死也。

[ 四川中药志 ] 白果，3－5岁的小儿一次服30－50粒者，极易中毒，若中毒者可用麝香0.3克，调温水即解。

[ 毒性 ] 银杏果仁内含有一种与苦杏仁一样的微量氢氰酸，此成分有毒，人体吸收如果超过一定量，就有可能中毒，并导致死亡。《本草纲目》中引用了李延飞的《三元延寿书》的一句话说“白果食满千个者死”，银杏仁中毒以小儿多见，儿童生吃7－15枚即可引起中毒，炒熟后毒性会降低，但仍不能食太多，5岁以下的儿童应禁食。

民间解方：多食白果者，出现头痛，发热，抽筋，烦躁不安，呕吐，呼吸困难等症，可急用生甘草60克煎服，或用白果壳30克煎服。

[ 性味归经 ] 甘、苦，凉；有小毒，入肺经。

[ 功
效 ] 敛肺定喘、收涩除湿。

[ 主治范围 ] 本品能收敛肺气，用于久病虚咳，常与杏仁、冬花、甘草同用；用于收涩除湿，常与黄柏、芡实等同用。

[ 临床 ] （1）肺结核：中秋节前，将半青半黄的银杏（选取外表丝毫无损的大颗粒）摘下，不用水洗，亦不去不柄，随即浸入生菜油中，浸满100天后即可使用，每日早中晚各服一粒（小儿酌减），空腹服，治疗1000多例，症状自觉减轻者占70－80％，疗程为1－3个月。（2）银杏叶疗冠心病：叶所含的黄酮类有效成分有降低血清胆固醇，扩张冠状动脉的作用，近年来用于高血压心绞痛有一定的疗效。可单用或配川，红花，常用的制剂有6911片，复方6911（含银杏叶、何首乌、钩藤），用于血清胆固醇过高，冠心病心绞痛，脑血管痉挛等症。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛25 ~ 60克；猪、羊 6 ~ 12克。

(7) 洋金花
为茄科植物曼陀罗的花。

[ 药理 ]（1）中枢作用：其有效成分为东莨菪碱，有显著的镇静作用（阿托品则兴奋大脑），一般剂量可使人感觉疲倦，进入无睡的睡眠，还能解除情绪激动，产生健忘。（2）周围作用：东莨菪碱能阻断毒藫碱型的乙酰胆碱受体，因此作用性质上与阿托品相同，仅在作用强度上略有差异。（3）由于它的抗胆碱作用，其注射液在解救有机磷农药中毒时有良好的效果，它与阿托品同样有解除血管痉挛的作用，因此能改善微循环及组织器官的血液灌注，而有抗休克的作用。（4）体内过程与毒性：口服易吸收，分布于全身，通过胎盘至胎儿循环，大量静脉注射洋金花总碱后可发生强烈惊厥或角弓反张，终于呼吸衰竭而死亡。

[ 临床 ]（1）用于麻醉：相传我国名医华佗早在公元200年时就用“麻沸散”（洋金花、生草鸟、香白芷、当归、川芎、天南星）作为麻醉剂为病人施行刮骨术和剖腹手术。近年来，继针刺麻醉后，又进一步采用了以洋金花为主的中药麻醉，获得初步成功，基本处方为以洋金花、生草鸟、香白芷、当归、川芎、天南星等，给药途径目前采用口服、灌输肠、肌肉注射、静脉点滴、穴位注射等6个途径，共施行大小手术（含高龄老人及小儿在内）共81种，手术时间最长达9小时以上，洋金花生药用量一次高达20克，术后一般恢复良好，上述病例采用中药麻醉手术后无1例失败，麻醉效果满意者（指麻醉平稳，病人安静，能顺利完成手术，或手术刺激虽较明显，但不需改用其它麻醉，仍能完成手术者）占90％左右，缺点是苏醒时间长，故可在手术后从胃管抽取空余药液，并注入甘草绿豆汤，亦能使苏醒早复。（2）哮喘：洋金花45克，川贝30克，法半夏24克，泽兰18克，冬花15克共研细末，用老姜一斤，捣烂取汁，将药末均匀，以有盖茶蛊一只盛贮封固，隔水蒸1小时久，取出，以熟烟丝300克和匀，放通风处，吹至七八成干（不可过于干燥，恐其易碎）时，贮于香烟缸中备用，每日以旱烟筒或水烟袋，如寻常吸烟法吸之，喘止即停药。（3）治疗慢性气管炎
[ 中毒 ] 误食中毒量种子为2－30粒，果实1－10枚，干花为1－30克，而叶子仅用于外敷，解毒可用甘草、绿豆或用桂枝、防风、甘草或用茶叶煎浓稠，豆腐半斤服下，也有用冷敷与冷浴。治疗儿童中毒，可将中毒儿童放在浴盆里以冷水淋洗，淋至皮肤潮红全部退进，可望逐渐清醒。
[ 麻沸散 ] 洋金花、生草鸟、香白芷、当归、川芎、天南星

[ 性味归经 ] 辛，温；有毒，入肺经。

[ 功
效 ] 止咳平喘，镇痛。

[ 主治范围 ] 本品能治疗慢性气喘，还可用于麻醉。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛5 ~ 15克；猪、羊 1克。

[ 禁
忌 ] 体弱者忌用。


附：（草药部分）
(1)一支黄花

[ 性味归经 ] 辛、苦，凉；入心、肝、肺经。

[ 功
效 ] 止咳化痰，清热解毒。

[ 主治范围 ] 本品能止咳化痰，用治外感引起的感冒咳嗽，可与枇杷叶、杏仁等同用，用于肺炎高热，可与球兰等同用。

[ 用
量 ] 鲜品人用30 -50克；马、牛60 ~ 200克；猪、羊
适量。

(2) 球兰

[ 别
名 ] 石壁梅、肺炎草、金雪球

[ 性味归经 ] 辛、苦，凉；入脾、肝、肺经。

[ 功
效 ] 清热化痰，排脓散结、解毒。

[ 主治范围 ] 本品善治肺热咳嗽，可与枇杷叶、杏仁等同用，还可用于肺炎高热，肺脓痈，可与筋骨草、鱼腥草等同用。

[ 用
量 ] 鲜品人用30 -50克；马、牛60 ~ 200克；猪、羊 30 ~ 100克。

[ 禁
忌 ] 肺寒无实热者忌用。

(3) 鼠曲草

[ 别
名 ] 佛耳草、曲草、清明果草

[ 性味归经 ] 甘，平；入脾、肾、肺经。

[ 功
效 ] 止咳化痰，和中益气。

[ 主治范围 ] 本品能止咳化痰，用于
风寒咳嗽，可与麻黄、前胡、苏子等同用，用于脾虚咳喘，可与米汤共煮饲喂。

[ 用
量 ] 鲜品人用30 -50克；马、牛100 ~ 500克；猪、羊100 ~ 300克。


(4) 葫芦茶

[ 别
名 ] 金剑草、三角草、铁拐葫芦茶

[ 性味归经 ] 甘、苦，凉；入肾、膀胱、肺经。

[ 功
效 ] 止咳化痰，理肺定喘。

[ 主治范围 ] 本品用于止咳化痰，可与百部、前胡、苏子等同用，用于肺痈，可与瓜蒌同用。

[ 用
量 ] 鲜品人用3 0-50克；马、牛60 ~ 200克；猪、羊 30 ~ 60克。


第六讲（1学时）
内容：温里药（祛寒药）

第六章
温里药（祛寒药）
凡是药性温热，能够祛除寒邪的一类药物称为温里药或祛寒药
温里药药性温热，具有温中散寒、回阳救逆的作用，使用于里寒证、即《内经》所说的“寒者热之”的治则，立法采用八法中的温法。
里寒证包括两方面：一为寒邪入侵，阳气受困（受损）而见呕逆泄痢，脘腹冷痛，肠鸣泄泻，耳鼻俱凉，脉沉迟或脉微欲绝，大汗，口舌苍白，以及肚痛起卧，草慢等脏寒证。必须温中散寒，以消阴翳，二为心肾阳虚（元阳虚衰）至阴气偏盛，阴寒内生，而见汗出恶寒，肢冷脉微欲绝，下痢清谷等症，必须温肾助阳（益火扶阳）以除厥逆。

温里药的共同作用：
1.和胃温中散寒：辛温之性能温暖脾胃。
2.回阳救逆：辛温之性属阳，如附子、干姜均属辛热之品
3.行气止通：本类药物辛热，还具有行气止痛，凡是寒凝气滞、肛腹胀满疼痛等均可选用。
4.健运脾胃：温里药中有部分药句健运脾胃之效
使用温里药注意事项：
1．使用温里药应根据不同证候做适当配伍，如外寒内侵有表证者，应配合解表药，寒凝气滞者，配合理气药，寒湿阻滞者，配以健脾化湿药，脾肾虚者，配以温补脾肾药，
气脱亡阳者，配以补气药。
2．祛寒药性属燥热，能伤津液，故热症及阴虚证忌用，又因辛热多能动血，所以孕者忌用。
3．盛夏炎热季节宜少用，隆冬严寒季节宜多用
4．真热假寒的阴虚失血，脉微细的应忌用。

(1) 附子
附子为毛茛科植物草乌的侧根，其主根叫乌头，生于乌头上的侧根叫附子，生于附子之间的小侧根叫侧子，不生幼根者称天雄，主产于四川，
故又称川乌。夏至前后，采挖乌头，清水洗净放入60％的胆巴（主要含氧化镁）及40％盐巴的混合液中，浸泡数日后再捞出晾晒半干，再放入原液中，随时添加盐巴，如此反复多次，直至附子内外均有食盐结晶附着时，取出晒干，称盐附子，白附子、淡附子、黄附子和黑顺片为另几种附子制法。
[ 中毒解救] 中毒可内服姜汁或绿豆120克，生甘草30克水煎服，并用大剂量的阿托品解救，经研究认为可用生姜、甘草、远志、黄芪等同用，可使总生物碱减少而解毒。
[ 性味归经 ] 辛、大热、入心、脾、肾经
[ 功
效 ] 温中散寒、回阳救逆、除湿止痛
[ 主治范围 ] 1. 温中散寒：本品有温肾助阳的作用，其性走而不守，能内达，能外彻，能升能。凡凝寒痼冷（阴寒之气交伏于全体某一经络，脏腑形成局部的寒症，经久不愈，多见于脾胃虚弱，内有寒饮或寒湿久痹的患者）。肾阳虚衰的表现为生殖技能低下，公畜阳痿，母畜则宫寒不孕，肾阳不足，能温脾阳，则会发生泄泻，本品能补肾助阳，温中散寒，若脾阳虚弱所致泄泻，常配党参、白术等同用。2. 回阳救逆：可解释为脱证，脱乃精气亏耗，由于肾虚衰致绝或大吐、大汗后导致阳虚欲脱而出现脉微欲脱绝、四肢厥冷，全身冰冷等症，可用本品回阳救逆，鼓舞身体阳气，增强机体生命活动力，如《四逆汤》等。古代多用本品治疗各种休克。3. 除湿止痛：风寒湿三邪所致气血凝滞，关节疼痛常与祛风湿药同用。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。
[ 禁
忌 ] 热证、阴虚火旺及孕妇忌用。

(2)干姜
[ 炮制 ] 将生姜用水浸泡3－4小时，捞出，闷润后，切成小方块或切片，即为干姜。炮姜为姜块置锅内用武火急炒至发泡鼓起，外皮呈焦黄色，内呈黄色，喷淋清水少许，取出晒干。
[ 纲目] 干姜能引血药入血分，气药入气分，又能去恶生新，有阳生阴长之意，故血虚者用之，凡人吐血、下血，有阴无阳者，亦宜用之，乃热因热用，从治之法也。
[ 本草求真] 干姜，大热无毒，守而不走，凡胃中虚冷，无阳欲绝，合以附子同投，则能回阳救逆，故书有附子无姜不热之说。仲景四逆，姜附汤均用之，且同五味则能固肺气，而治寒咳，同白术能燥湿而补脾，同归芍能入气而生血，故凡因寒入内，而见脏腑痼蔽，关节不通，经络阻塞，冷脾寒痢，反胃隔绝者，无不借此为拯救除寒。
[ 性味归经 ] 辛、热、入心、肺、脾、胃、大肠、肾经
[ 功
效 ] 温中散寒、回阳通脉
[ 主治范围 ] 1. 温中散寒：本品长于温暖脾胃，故适用于脾胃虚寒症。由于脾胃虚寒，寒邪影响脾胃运化功能而脘腹冷痛，或呕或泻，四肢不温，无食欲，舌淡白苔滑，脉沉迟等。可用干姜温中散寒，常与不脾益气的党参、白术、吴茱萸同用，如《
理中汤
》。
2. 回阳通脉：用于体弱阳虚抵抗力弱，若遇寒邪太盛，内侵脏腑，而出现脉微欲绝者，与附子、甘草同用。如《四逆汤》。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。

[ 禁

忌 ] 热证、阴虚火旺及孕妇忌用

(3) 肉桂
樟科植物肉桂树的树皮，近根处的最厚树皮，最好的称紫肉桂或企边桂（10年以上树龄，官桂为5－6年的树皮，板桂是老年桂树的树皮，桂心是去其外层皮之粗皮与内面之薄皮，而取中心者，又叫中桂，条桂则是树枝之皮条，又叫薄桂。
[药性类明 ] 桂，导阳气，调和营卫之气，血为营，气为为，营卫不相合者，桂能导行阳气，宣通血脉，使气血自行。《局方》中的“十全大补汤”，用四君子与黄芪补气，四物汤补血，内加肉桂者，是要其调和营卫之气，使四君子、四物汤以成补之之功也。
[ 性味归经 ]辛、甘、大热、入肝、脾、肾经
[ 功
效 ] 温肾壮阳、温中散寒、活血止痛
[ 主治范围 ] 1. 温肾壮阳，引火归元，肾阳虚衰，又称命门真火不足，而至虚阳上越，出现面赤、虚喘、汗出如油，脉虚无根，尺脉微弱等症，此为真寒假热之症，须速用肉桂引气归元，纳气归肾。肾阳不足所致滑精早泻，腰膝冷痛，母畜不孕，多与附子同用。2. 温中散寒：本品长于温中散寒，适用于因受寒冷之气，导致少腹冷痛，或吐或泻，四肢不温，可用肉桂温中散寒，常与附子、地黄、伏龙肝等同用。3. 活血止痛：血在脉中，遇寒邪则凝滞，得温则流通，寒邪阻滞，气血不畅而生阴疽，或手指发凉疼痛，或十指节黑烂，甚则趾（指）节腐烂脱落（控称闭塞性脉管炎），可用肉桂温通经脉。如《温经汤》
此外，在治疗气血衰弱的方中，如适当加入肉桂，效果更好，如《
十全大补汤
》，取本品有鼓动气血生长的作用，据近代研究，本品有中枢性和末梢性扩张血管的作用，能增强血液循环。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。
[ 禁
忌 ] 忌与赤石脂同用，孕者忌用。

(4) 吴茱萸
[ 性味归经 ]辛、苦、温、入脾、胃、肝、肾经
[ 功
效 ]温中止痛、理气止呕
[ 主治范围 ]本品主治五更泻，配灶心土，此外用于治疗肝气郁结犯胃所致呕吐，胃气虚冷，若遇热呕，则配黄连。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。
[ 禁
忌 ]血虚有热及孕者忌用

(5) 小茴香
为伞型科植物小茴香的果实入药。
[ 药理 ] 茴香能促进消化机能，刺激胃肠神经血管，增强胃肠分泌液，排出内腐败污浊气体，治疗嗳气鼓胀等，用于腰部冷痛，小肠疝气痛以及神经衰弱、消化不良，能刺激胃肠神经血管，使精神兴奋，全身血流加快，还可用于嵌顿性小肠疝睾丸鞘膜积液。
[ 性味归经 ] 辛、温，入脾、胃、肝、肾经。
[ 功效 ] 理气止痛暖腰肾，温中健胃
[ 主治范围] 下焦有寒之湿邪，肝肾气逆而出现小肠疝气或小腹疼痛者，可用本品疏肝理气，温肾祛寒，常与桔核、荔枝核等同用，或加吴茱萸散寒止痛效果更好。
胃寒导致消化不良，食欲不振，或呕吐或胀满，可与党参、白术等同用。
本品炒热布包温熨下腹部，治寒证腹痛，有良好的止痛效果。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。
[ 禁忌 ] 热证及阴虚炎旺者忌用。

(6) 高良姜
[ 性味归经 ]辛、温，入脾、胃经
[ 功效 ]散寒止痛，温中止呕
[ 主治范围 ]本品对胃脘疼痛，胃寒呕吐，中焦寒性疼痛，脾胃虚寒而致的泄泻、胃寒、食积等均可运用。
[ 按 ]干姜的温中作用偏于脾而温脾寒，常见治脐腹部疼痛，而高良姜的温中作用偏于胃而致胃寒，常用于治疗脘腹部的寒痛。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。
[ 禁忌 ] 胃火亢盛者忌用。

(7) 艾叶
[ 本草正 ] 艾叶，能通12经，而尤为肝、脾、肾之药，善于温中、祛寒、除温、补血中之气，气中之滞，凡妇人血气寒滞者，最宜用之，或用生姜捣汁，或热用煎汤，或用炙治百病，或炒热敷熨可通经络，或袋盛包裹可温脐膝，表里生热，俱有所宜。
[ 性味归经 ] 味苦、辛，性温，入脾、肝、肾经
[ 功效 ] 艾叶理气血，祛寒湿，安胎，艾炭温经止血。
[ 主治范围] 1.艾叶能温中祛寒，温暖子宫，安胎调经，对于腹中冷痛，小腹寒痛，以及子宫冷久不受孕，虚寒痛等，常配当归、干姜、炒白芍、肉桂、小茴香等同用。2.艾炭为艾叶炒成炭后，主要用于止血，对于下元虚寒所致的崩漏，以及孕者受惊，腹中疼痛，胎动不安等症，可配合阿胶、熟地、当归、白芍等同用。3.将艾叶捣成绒状，名艾绒，功用同艾叶，但优于艾叶，艾绒又是做艾卷或艾炷（用于针灸）的原料。
[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。
[ 禁忌]阴虚血热者忌用。

(8) 花椒
为芸香科植物花椒果实
[ 性味归经 ]味辛，性温，入脾、肺、肾经
[ 功效]温中散寒，杀虫止痛
[ 主治范围 ]用治脾胃虚寒，常与干姜、党参同用。

[ 用
量 ] 人用3 -10克；马、牛15 ~ 30克；猪、羊 3 ~ 10克。

蓉城一火锅店，万元寻找吃“麻”高手，成都琴台路某火锅店在某报连续天刊登广告称欲举办吃花椒比赛，并拟以1万元的高额重奖冠军，还准备申报吉尼斯记录，该则广告要求参赛者至少能吃20粒花椒且身体无不良反应，随后记者与策划该比赛的经理取得联系，李经理说这么做是为了宣传川味火锅以麻当头，麻、辣、香的特点。国外有吃辣椒的比赛，作为四川省本土餐饮界何不举行一个吃花椒比赛呢？
花椒食用过量，会不会对身体产生严重危害，所以在参赛条件中一定要身体健康无任何疾病隐患者，在比赛时对花椒服用量有一定限制，现场备有医生。

某医院一主任医生说，国外有吃辣椒死人的记录，花椒食过量也会引起呼吸困难，产生封喉的现象，胃肠大出血，进而有可能导致死亡。
“吃花椒大赛”冠军能否获得吉尼斯世界记录？吉尼斯世界记录上海总部申报部的易德先生称，目前该部尚未得到任何关于吃“花椒比赛”要申报世界吉尼斯记录德申请，不过根据申报德宗旨“公平交易，健康友爱”来看，该比赛可能不符，至于肯定答案，需主办单位上报后，由专家评定。

(9) 伏龙肝（灶心土）
为烧杂草和木炭的土灶内黄焦土。
[ 性味归经 ] 味辛，微温，入脾、胃经
[ 功效] 温中止呕，收敛止血
[ 主治范围 ] 用治脾胃虚寒呕吐，常与半夏、干姜同用；用治寒证出血，常与白术、阿胶、附子同用。
[用量] 人用10 -20克；马、牛30－60克，猪羊10－15克。

第七讲（2学时）
内容：祛湿
药

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