常见禽病临床诊断指南

qiaoshifeng · 发表于 2007-10-28 23:39:00

一、鸡体外观和全身状况

1、鸡体外观

鸡体消瘦、虚弱营养不良，生长不良综合症，结核病，寄生虫病，淋巴细胞性白血病，肌胃嵌塞，伪结核病，霉菌毒素中毒等。

生长发育受阻、停滞，个体大小参差不齐营养不良，饲养管理不善，品种不良，肌胃嵌塞，蓝冠病，亚利桑那菌病，曲霉菌病，寄生虫病，生长障碍综合症等。

2、羽毛

羽毛生长停滞或异常蛋白质、氨基酸缺乏，维生素或微量元素缺乏，传染性生长不良综合症，网状内皮组织增殖病，传染性法氏囊病，禽结核，禽腺病毒感染等。

脱毛生理性或病理性换羽，啄羽癖，高温，饲养密度过大，光照太强，空气干燥，氧气不足，外寄生虫病，精氨缺乏。

3、颈部

颈部麻痹无力肉毒梭菌中毒
颈部歪斜新城疫，巴氏杆菌病，维生素E缺乏症

4、头部

头部颜面肿胀新城疫，禽流感，传染性鼻炎，肿头综合症，火鸡鼻气管炎，外伤，霉形体病，慢性禽霍乱，葡萄球菌病，大肠杆菌病，禽丹毒，火鸡鼻炎。
无毛处皮肤水疱，结痂禽痘

头部、鸡冠和肉髯发绀脱水，败血症，禽流感，黑头病，禽伤寒。
鸡冠和肉髯呈黄色包函体肝炎，细菌性肝炎。
鸡冠、肉髯苍白贫血，卡氏住白细胞虫病。
眼结膜炎，流泪，水肿
新城疫，禽痘，传染性喉气管炎，传染性鼻炎，霉型体病，环境氨浓度过高，葡萄球菌病，火鸡鼻气管炎等。
角膜炎，晶状体浑浊失明
维生素A缺乏，氨浓度过高，曲霉菌病，新城疫，禽痘，大肠杆菌病，亚利桑那菌病，沙门氏菌病，禽流感。
虹膜变色，失明马立克氏病
眼睑脓胞，结痂禽痘，传染性生长不良综合症，泛酸或生物素缺乏。
鼻窦肿胀禽流感，传染性鼻炎，霉型体病，传染性喉气管炎，火鸡鼻气管炎，维生素A缺乏，隐孢子虫病。
打喷嚏、流鼻涕、有鼻漏
传染性窦炎，禽流感，传染性鼻炎，霉型体病，传染性喉气管炎，传染性支气管炎，隐孢子虫病，新城疫，火鸡鼻气管炎，巴氏杆菌病。
d喙部结痂泛酸或生物素缺乏等营养性疾病

二、皮肤及肌肉骨骼组织、运动系统

1、皮肤及皮下组织

毛囊增厚，有小结节皮肤型马立克氏病

皮肤湿润，坏死和水肿坏死性皮炎，坏疽性皮炎，链球菌病，葡萄球菌病，传染性法氏囊病，网状内皮组织增生病，厌氧菌感染。

皮肤色暗发紫禽丹毒，禽霍乱

腹部皮肤青紫、浮肿维生素E和硒缺乏，渗出性素质

皮肤苍白贫血，营养不足

皮下出血禽流感，网状内皮组织增生病，损伤，火鸡出血性肠炎，磺胺类药物中毒。

皮下水肿，积液食盐中毒，渗出性素质。

2、肌肉

深红而干脱水，饮水不足，骨软化病，神经性病变

暗红，血管充血败血症

肌肉有出血点或斑

禽流感，禽丹毒，包函体肝炎，霉菌毒素中毒，维生素K缺乏症，卡氏住白虫病，出血综合症，传染性法氏囊病，禽流感，火鸡出血性肠炎，磺胺类药物中毒。

肉色苍白出血，贫血，啄癖

胸腿肌有苍白色病变肌肉变性，马立克氏病等淋巴细胞浸润。

3、骨骼

肋骨畸形呈串珠佝偻病

腿脚增粗、呈靴样骨化石病

骨髓苍白，贫血传染性贫血病，叶酸缺乏症，出血性综合症，白血病，铅中毒，禽腺病毒感染，慢性消耗性疾病。

骨髓内有干酪样病变或小结节结核病，葡萄球菌性骨髓炎。

4、腿翅及关节部位

腿、翅等麻痹，运动困难

马立克氏病，鸽副伤寒，肉毒梭菌中毒，中暑，创伤，禽脑脊髓炎，笼养蛋鸡疲劳症，鸭瘟，核黄素缺乏病。

腿弯曲、软弱无力火鸡霉形体病，骨营不良养，软骨病，生长障碍综合症。

关节肿胀发炎传染性滑膜炎，病毒性关节炎，葡萄球菌感染，鸡白痢，禽伤寒，禽副伤寒，慢性禽霍乱，巴氏杆菌病，骨结核，外伤。

踝关节变平，腱移位锰缺乏症(脱腱症)

腿骨粗短变形各种维生素或微量元素缺乏，骨石化病。

胫跖近端增粗软骨营养障碍，多种维生素或微量元素缺乏。

胸部龙骨弯曲软骨病，骨软化病，硬质垫料，遗传性畸形。

胫骨表面结痂或有鳞屑样物泛酸或生物素缺乏，外寄生虫病。

三、呼吸系统

1、呼吸状态

呼吸罗音新城疫，传染性喉气管炎，传染性支气管炎，禽霉形体感染，禽霍乱，大肠杆菌病，传染性鼻炎，火鸡鼻气管炎，隐孢子虫病。

呼吸困难，张口呼

吸，喘气新城疫，传染性鼻炎，传染性喉气管炎，火鸡鼻炎，霉形体感染，隐孢子虫病，白喉型禽痘，鸡白痢，禽伤寒，火鸡鼻气管炎，曲霉菌病，巴氏杆菌病，热应激，气管比翼线虫病，气囊螨病，农药中毒。

2、咽喉部

咽喉部粘膜表面

被覆有坏死物质禽念珠菌病，粘膜型禽痘，维生素A缺乏症。

3、气管

粘膜充血，出血传染性气管炎，新城疫，传染性法氏囊病。

气管腔内粘液增多传染性支气管炎，新城疫，霉形体感染，传染性鼻炎，火鸡鼻炎，火鸡鼻气管炎，氨气等有害气体的刺激。

气管腔内有凝血块或干酪样物质传染性喉气管炎，禽痘，异物。

4、气囊

气囊浑浊增厚气囊炎，传染性鼻炎，传染性支气管炎，霉形体感染，新城疫，大肠杆菌病，禽流感，衣原体病，慢性禽霍乱，巴氏杆菌病，火鸡鼻气管炎，隐孢子虫病。

被覆有支翳或干酪样物霉形体病，曲霉菌病，大肠杆菌病，气囊螨。

5、肺脏

有肺炎病灶禽伤寒，急性禽霍乱，伪结核病，衣原体病，隐孢子虫病。
肺脏水肿，充血淤血火鸡鼻气管炎，急性败血症，窒息，热应激，食盐中毒。
有白色或干酪样小结节鸡白痢，禽伤寒，曲霉菌病，结核病，伪结核病。

四、消化系统

1、口腔，食道和嗉囊

食道粘膜坏死，溃疡或出血维生素A缺乏症。

嗉囊涨满，内容物干燥，硬实急性缺水，垫料，纤维素等引起的嗉囊嵌塞。

嗉囊囊壁增厚，粘膜覆有灰白色假膜念珠菌病

2、腺胃与肌胃

胃壁增厚，胃腺体扩张马立克氏病，白血病，胃四棱线虫。

肿胀霉菌毒素中毒，坏死性肠炎。

胃腺口点状出血，或与肌胃交接处出血新城疫，禽流感，传染性法氏囊病，传染性贫血症，磺胺类药物中毒，螺旋体病。

肌胃萎缩马立克氏病，营养不良，传染性生长不良综合症。

肌胃糜烂肌胃糜烂症，饥饿，应激，坏死性肠炎，传染性贫血症，食盐中毒。

内有黑色内容物肌胃糜烂症，脂肪肝综合症。

肌肉层有灰白色坏死禽伤寒，亚急性鸡白痢，鸡传染性脑脊髓炎。

肌胃角质膜下有出血新城疫，禽流感，传染性法氏囊病，磺胺类药物中毒。

肌肉有弥漫性坏死白肌病，鸡传染性脑脊髓炎。

3、小肠

肠壁增厚，红色或灰白色点状病灶球虫或其它肠内寄生虫

肠管增厚或有白色病灶马立克氏病，鸡白痢，白血病。

干酪样小结节结核病，大肠杆菌肉芽肿。

肠炎新城疫，亚利桑那菌病，沙门氏菌病，传染性生长障碍综合症，肠内寄生虫病，饲料霉变，药物和霉菌毒素中毒，火鸡冠状病毒性肠炎，轮状病毒感染。

肠管扩张，充满血性或坏死性内容物球虫病，出血性肠炎，急性禽霍乱，坏死性肠炎。

溃疡性病变溃疡性性肠炎，禽伤寒。

白喉样假膜坏死性肠炎。

4、泻殖腔

出血点，出血斑新城疫，传染性法氏囊病。

出血浮肿、假膜鸭瘟

5、盲肠

肿胀、出血，充满血液盲肠球虫病，新城疫，磺胺类药物中毒。

肠壁肿胀，溃疡黑头病。

内容物呈水样、液体盲肠球虫病，黑头病，传染性生长障碍综合症，冠状病毒性肠炎，轮状病毒感染。

内有干酪样“肠蕊” 慢性盲肠球虫病，黑头病，鸡白痢，禽伤寒，大肠杆菌病，亚利桑那菌病。

6、肝脏

肿胀、于血窒息，多种败血症，食盐中毒。

肿胀、色黄脂肪肝综合症，黄曲霉毒素中毒。

肿大、脂样、色黄、质脆，包膜出血脂肪肝，脂肪肝综合症。

肿大，苍白或灰白色结节马立克氏病，白血病，结核，伪结核。

表面有点状出血脂肪肝综合症，出血综合症，禽流感，坏死性肠炎，包涵体性肝炎，坏死性肠炎，螺旋体病。

白色小坏死灶鸡白痢，禽伤寒，禽霍乱，链球菌病，毛滴虫病。

斑纹状坏死黑头病，包涵体性肝炎，亚利桑那菌病，磺胺类药物中毒，弯曲杆菌病。

灰黄色坏死，中央点状出血，或周边有出血环境。或干酪样病灶鸭瘟。

圆形坏死灶，退行性溃疡黑头病。

表面白色粉状物内脏痛风。

纤维素性肝周炎大肠杆菌病，巴氏杆菌病，霉形体病，衣原体病，慢性禽霍乱，沙门氏菌感染，火鸡鼻气管炎，呼肠孤病毒感染。

7、胰腺,

萎缩，纤维化传染性发育不良综合症，维生素E-硒缺乏症。

灰白色结节病变马立克氏病，或其它肿瘤。

8、腹泻及粪便状况

粪便带血，或呈黑色球虫病，火鸡出血性肠炎，新城疫，坏死性肠炎，肌胃溃疡症。

粪便稀薄，白色鸡白痢，球虫病，传染性法氏囊炎，鸭瘟，禽伤寒，小鹅瘟，六毛鞭毛虫病等。

硫磺色或黄绿色黑头病，衣原体病，禽霍乱，禽伤寒，禽副伤寒，亚利桑那菌病，伪结核病，巴氏杆菌病，螺旋体病，减蛋综合症，食盐中毒等。

9、腹部情况

卵黄吸收不良、卵黄变色变味鸡白痢，禽伤寒，大肠杆菌等细菌感染。

腹腔积液腹水症，卵黄性腹膜炎。

卡它性或纤维素性腹膜炎大肠杆菌病，巴氏杆菌病，卵黄性腹膜炎，衣原体病，外伤，禽伤寒，亚利桑那菌病，链球菌病，火鸡鼻气管炎。

腹腔内有血凝块外伤，肝破裂，火鸡主动脉破裂。

五、泌尿生殖系统

1、肾脏

肿胀苍白，脂肪样变脂肪肝综合症

肿胀、淤血禽伤寒，传染性贫血症，鸭病毒性肝炎，禽流感，小鹅瘟，多种急性败血症。

肿胀苍白，尿酸盐沉积肾性传染性支气管炎，传染性法氏囊病，火鸡冠状病毒性肠炎，维生素A缺乏症，腺病毒感染，球虫病，黑头病，呋喃类或磺胺类药物中毒，缺水或水质不佳，螺旋体病。

肿胀，并有灰白色病灶马立克氏病，链球菌病等。

2、卵巢

卵泡血管充血出血禽霍乱，禽伤寒，禽副伤寒，禽流感，新城疫，中毒等。

卵泡苍白贫血，骨软化症，慢性肠炎，饲料中色素缺乏。

卵泡变形变色内容物变性，卵蒂长短不一鸡白痢，禽伤寒，禽副伤寒，禽流感，新城疫，减蛋综合症。

3、输卵管

输卵管炎，内有干酪样物禽流感，减蛋综合症，沙门氏菌感染，卵黄性腹膜炎，大肠杆菌病，火鸡鼻气管炎。

萎缩减蛋综合症，传染性支气管炎，停产期。

六、淋巴器官

1、法氏囊

黄色，肿大，胶冻样，出血传染性法氏囊病，鸭瘟。

萎缩传染性法氏囊病，马立克氏病，腺病毒感染，网状内皮组织增殖病，传染性贫血症，传染性生长障碍综合症。

2、脾脏

肿胀，淤血，出血多种败血症，禽副伤寒，衣原体病，伪结核病，溃疡性肠炎，李氏杆菌病，螺旋体病，鸭瘟，磺胺类药物中毒。

肿大、苍白马立克氏病，淋巴细胞性白血病，网状内皮组织增殖病。

肿大，呈斑驳状火鸡出血性肠炎，鸭病毒性肝炎，螺旋体病。

灰色或灰黄色病灶结核病，沙门氏菌病肿瘤。

3、胸腺

有出血点，或黄色坏死灶鸭瘟

萎缩传染性生长障碍综合症，传染性贫血症。

七、神经系统

1、有神经症状

共济失调，角弓反张等新城疫，巴氏杆菌病，李氏杆菌病，药物中毒，维生素E和硒缺乏，维生素B2缺乏，鸭病毒性肝炎，食盐中毒等。

头颈部震颤禽脑脊髓炎。

呈无力性麻痹肉毒梭菌毒素中毒，马立克氏病，新城疫，伪结核。

抽搐，肌肉痉挛肉毒梭菌毒素中毒，传染性法氏囊炎，药物中毒，亚利桑那菌病，食盐或农药中毒。

2、脑部

脑软化维生素E-硒缺乏症

脑出血新城疫等

3、外周神经

均匀肿大，色黄核黄素缺乏

不均匀肿大，横纹消失马立克氏病

八、心血管循环系统

心包膜混浊，心包积液，或纤维素性心包炎大肠杆菌病，禽霍乱，呼肠孤病毒感染，禽伤寒，火鸡鼻气管炎，禽流感，食盐中毒，霉形体感染，衣原体病，巴氏杆菌病。

心包表面有白色粉未状物内脏痛风

心冠状脂肪点状出血点新城疫，禽霍乱，禽丹毒。

心脏扩张，肥大圆心病，火鸡自发性心肌炎，呋喃类药物中毒，食盐中毒。

心肌有灰白色坏死性结节鸡白痢，禽伤寒，马立克氏病，卡氏住白细胞原虫病。

心肌出血禽流感，禽丹毒，磺胺类药物中毒，食盐中毒。

qiaoshifeng · 发表于 2007-10-28 23:40:48

1：目前，技术服务人员在临床剖检时，只要看到心包炎，肝周炎的病例都直接诊断为大肠杆菌
病。但是这种诊断是片面的，因为有很多病症都可以引起包心包肝，具体有哪些病可以引起包心
包肝，下面大概做具体区分：
A、沙门氏杆菌病：在细菌病中，包心包肝不是大肠杆菌病的专利，而沙门氏杆菌病居首位，
沙门氏杆菌病包心严重，包肝不严重，如卫生纸贴在肝表面上一样；沙门氏杆菌病的特点，侵害
心和肝，如果禽类肠道不好，肝脏就不会好，故在治疗此病的时候，首先要选用保肝利胆的药，
后再用抗生素和中药。
治疗沙门氏杆菌病： 1、保肝利胆的药，如：养肝护肾宝等。 2、抗生素：氟苯尼考（新氟特/
氟必康）、庆大、新霉素、卡那、链霉素、等。 3、中药：白头翁或银翘散等。 B、衣原体
病：同样也可以引起包心包肝，但很难剥离，对此病治疗比较敏感的药是四环素类药，头孢类也
行（此病有66种病可诱发）。
C、霍乱：也可以引起包心包肝，此病包心包肝时，如同在心、肝上包了一层厚塑料布一样易剥
离。治疗：喹乙醇最好。
D、链球菌病：此病同样也可以引起包心包肝，但有一个特点是包肝时，肝包不死，留有一块；
此病具备新城疫症状，还具有大肠杆菌病的症状，同时也具备葡萄球菌病的症状，很难做出诊
断，此病的治疗用磺胺是首选。
2：大家在实践中经常会遇到养殖户问：鸡怎么挑料吃？只吃料粒，料末不吃，或把料啄出食槽
等。这是因为鸡缺乏微量元素而致，此现象在肉鸡上是常见的。
3：大家经常会问，小鸡的肝怎么是土黄色的？是不是有病？其实小鸡的肝就是土黄色的。14
天后转为正常，因雏鸡的肝功能还没有健全。
4：目前大家只要在解剖鸡时，发现胸肌、腿出血，就基本上认定是法氏囊病，这是不对的，除
法氏囊病有此特点外，还有许多病也有此特点。 1 、VE中毒就可以造成胸腿肌出血。 2、亚利
桑那病也可以造成胸肌、腿肌出血，此病在目前发病排在第三位，一般0~26日龄发病，临床症状
a：扭颈后退b：往前奔跑、突然死亡，c：慢性：缩头、嘴向下、伸颈、排黄色粪便。 3、奇异
变形杆菌病：目前在产蛋鸡上有98%的鸡都有此病，只是在临床上，大多数人不知道或知道症
状，但也不知到底是何种病，故在临床治疗时，投药是五花八门，有可能投药有的鸡群好了，有
可能有的鸡群没有好，所以现在此病即已知道就应重视。
A：此病雏鸡的发病率高达85%以上，产蛋鸡98%以上都发病。
B：此病具备新城疫的症状，扭颈（但此病扭颈一般大多数是往左）。肝脏上有淤血块，肌肉出
血，尤其是130-240天的产蛋鸡，其症状是鸡冠变薄、倒冠、冠表面有一层似霜或头屑样的、瘫
痪（此症状又与其它病的瘫痪症状不一样，一腿缩在腹下，另一腿伸直）。
C：此病发病快，一般感染后4小时就发病。
D：治疗此病的首选药物是庆大类、恩诺等。 5蛋泌症：此病在产蛋鸡群经常发生，一般死鸡肥
胖，零星死亡，死后在肛门处有未产出的硬壳蛋，此病发生的重要原因是，不限食造成。对此病
的防治方法有两点：第一，是限饲，给产蛋鸡按规定的采食量给饲料，每天定时定量，不能自
由给料。第二，是每天夜间12点以后增加1小时光照同时给饮清水。通过以上两种方法就可以
减少蛋泌症的发生。 6在生产时间中，我们会经常碰到这样的情况，就是鸡只经常甩水，正常情
况下，鸡是吃一口料饮两次水，但在有时甩水严重，严重时甩水过多，可将过道都整个打湿，这
种情况主要原因就是由炎症造成的（主要是输卵管炎或肠炎造成的）肠炎不但鸡甩水，还有部分
鸡拉水。 7通过粪便来看鸡群，鸡粪正常的应是灰黑色带点白色尿酸盐，有些鸡群在排粪时，同
时粪便边缘有些水，这是鸡的排尿过程，一般属正常现象。如果排水量稍大，可用一些中药，如
银翘散、白头翁等；如果鸡粪过于干燥，用扫把扫时，可以滚动的，可以肯定，此鸡是用药过多
造成的，一般多加点多维葡萄糖就可以缓解此症状；在雏鸡时，一些鸡排粪便正常，但在粪便边
缘有水，这是肠炎或小肠球虫造成的，如果只是排水，一般主要是由于肾代谢失调造成的。如粪
便不成形或粪便呈现红褐色则可能是由于肠炎或肠毒综合症造成的。另外，鸡拉稀便，原因可能
由以下几方面造成：A、胎粪B、过料粪，一般治疗时用保肝类药就可以。
※备注：维生素饮用时，饮用时间不应太长否则易引起维生素中毒。正确使用应一次加上够饮
3~4小时后再加再饮。
8目前在养殖上，呼吸道病困扰着养殖户，因为呼吸道病很难治疗，用了很多药，效果都不理
想，不管是什么原因引起的呼吸道症状，我们首先要改变环境，加强通风换气，其次最好用温水
加消毒液喷雾，降低舍内粉尘，然后再用药治疗，疗效很好。
9在当前饲养蛋鸡的很多养殖户，会经常反映同一个问题，不知道什么原因，引起产蛋鸡无高峰
期，蛋重还轻，另外，早上给鸡喂料时，鸡特别易惊群，这些都是由于体内有大量寄生虫所致，
因为有些寄生虫如线虫、绦虫形成成虫后，通过粪便或个别死淘鸡剖检时，肉眼可以看见，但有
些肉眼看不到的就无法得知，而且目前饲养蛋鸡的大多数养殖户给鸡驱虫的很少，就是有也是个
别的，另外，大部分人给鸡驱虫时用左旋咪唑（因左旋咪唑对线虫作用好，对其它虫体作用就
差）。故即使驱虫了，但驱的也不彻底，肉眼又无法看到，导致鸡群的整体生产水平下降，达不
到预期的目的，所以要重视驱虫，目前驱虫好的药物为吡喹酮，达虫清散等。
10当前有很多养殖户，给鸡群饲喂时，从来都是蛋鸡能吃多少就给多少，认为这样鸡能吃饱些
好，才能很好地产蛋，体质才能很好，殊不知这样做恰恰相反，不限饲地喂养，只会引起鸡猝死
症的增多，产蛋率不高，同时鸡对各种疾病的抵抗力也下降，为此，提醒各位养殖户，以后喂鸡
时，一定要给鸡限饲，只有这样，才能促进鸡产蛋有高峰期，蛋重也好，鸡抵抗力也好，同时又
能节约饲料，起到双重收益。
11目前球虫病发病在某些地区也相当严重，为什么球虫病不好根治，而且还反复发作？
A、球虫病发作时，要根据发病部位的不同，选择不同的药物来治疗。
B、球虫病给药一定要有疗程，必须达4天，每次还须要能饮4小时。
C、给球虫药时，一定要禁给B族维生素。
D、最好在给药的同时能降低饲料中的蛋白。
E、给鸡群少量的砂石。
F、治疗球虫病时，最好能考虑治疗肠炎。
G、在治疗球虫病时，最好能加鱼肝油（鱼肝油对肠粘膜有修复作用）
H、在给球虫药的过程中，最好能勤打扫鸡粪。
12给鸡用药，目前在各地，方法多种多样，到底如何给药较好呢？
A对于成年蛋鸡给药，最好能集中给药，一天一次。
B、雏鸡或老龄鸡给药，必须保证，一天两次给药，不能集中给药。
C、对于病重的鸡群，不能集中一次给药，必须每天2次。
D、对于病轻的鸡群，可以集中一次给药。
13目前有很多人问，为什么有很多鸡群产蛋时会经常有畸形蛋？
原因主要是新城疫抗体水平下降造成，故鸡群应引用疫苗（ND）。
14肾病在治疗时很不好治疗，既不能给太多药，又不能不给药，如何给药？
治疗肾病症，不管是什么原因引起的都必须连续给药（一般指治疗肾肿的中药）而且还要连
续换清水，保证鸡能饮上干净的清水，才能有利肾病的恢复，治疗时一定要调查此病是什么原因
引起的，才能对因对症进行合理化的治疗。

qiaoshifeng · 发表于 2007-10-28 23:41:20

一、包心包肝的病理本质
　　包心包肝的病理本质不是单纯的大肠杆菌感染造成的，当然大肠杆菌感染可以造成包心包肝的病理现象，但并不是只有大肠杆菌感染才能造成包心包肝的，很多的疾病都会造成包心包肝，所谓的包心包肝现象只是炎症的一种变化，称之为炎症的纤维性渗出阶段的一种病理变化现象。
二、纤维素炎症的病理调节
1、炎症的定义：在致炎因子的作用下，机体产生的一种免疫反应。
2、炎症的病理阶段：
　　（1）淋巴细胞侵润期：红肿热痛，治则清热解毒泻火。

　　（2）浆液性渗出期：体液渗出。
　　（3）纤维素渗出期：纤维渗出。
　　（4）蛋白性渗出期：干酪样物。
三、常见的包心包肝病的鉴别
1、皮毛型纤维性渗出型炎症
（1）胸腺———传心包、心型
　　头颈部皮下出血充血，胸腺肿胀，胸腺连接的血管感染到心窝处，心冠脂肪充血后，出现心包集液，继而出现心包纤维化，胸气囊纤维化，肝脏浆膜纤维化，出现包心包肝现象。
①辨证分析：皮毛郁结逆传心肝，多为风寒风热感冒和慢性流感造成。

2、气囊型纤维性炎症
　　（1）诊断顺序：胸气囊纤维性炎症严重，分两支路线发展，一支向腹气囊发展；一支向心包发展，最后引起包心包肝的纤维性炎症发生，以胸腔为主。
　　（2）辨证分析：肺气郁结证———呼吸肌衰竭，多为高热通风不好，或空气中灰尘进入气囊导致的慢性无菌性炎症所致。

3、呼吸道型纤维性炎症
　　（1）诊断顺序：鼻腔气管中有白色黄色痰液痰核出现，肺部又出血，炎性渗出物出现，或肺水肿现象发生，心肌肥大，肺心循环障碍，胸气囊肺侧出现纤维化样变，向心包部衍生，造成心包纤维化，向下衍生，引起腹气囊炎症，肾豆上部外周病变出现。
　　（2）辨证分析：肺郁气滞，反侮心火，多为外感呼吸道炎症传变成肺炎引起。

4、脾性纤维化炎症
　　（1）诊断顺序：脾脏坏死，出现凸起的增生性炎症，感染脾脏周围的浆膜发生炎症，出现两个方向的炎症蔓延矢量，一为向胸气囊发展，二为向腹气囊发展，最后出现包心包肝的严重病变。
　　（2）辨证分析：脾气郁结，多为慢性淋巴系统病变引起

5、肾型纤维化炎症
（1）诊断顺序：肾肿，肾上浆膜纤维化，传至腹气囊，胸气囊，到包肝包心。
（2）病理分析：肾郁造成肺气郁结，多为肾脏病变引起气囊病变引起。
（3）辨证论治：利尿，宣肺，化痰。

6、肠道性纤维素炎症
（1）诊断顺序：
内有肠炎病变，外有肠系膜炎症，先有气泡样浆液性渗出，后有纤维化炎症，继而包肝，最后包心，腹腔干酪样物重于胸腔。
（2）辨证分析：
肠道湿热，传于肝心肺。多由肠道细菌寄生虫病变引起。

7、四肢性纤维素型炎症
　　（1）诊断顺序：腿肢瘫痪，解剖见腿肌肌肉出血，或翅膀皮下，浆液型渗出，最后见腿肌出现纤维化炎症，内脏浆膜组织无变化，也无包心包肝现象，腹腔胸腔无变化，只见脾脏变性坏死。
　　（2）病机分析：脾主四肢，主肌肉。脾气郁结造成肌肉郁结，肌肉瘫痪。

8、心原型纤维素炎症
　　（1）诊断顺序：心脏冠状动脉充血，接下来是心包积液，日久不愈，出现纤维素渗出，发生心包纤维素型炎症，出现只包心，不包肝的病理变化。
　　（2）辨证分析：心气郁结，累及心包。多为气温高热，血压升高导致心包积液日久不愈产生。

　　以上八种纤维性炎症病理变化是临床实践中最常见的，笔者在此列举出来供大家参考，其中有无菌性炎症和有菌性炎症两种，如何分析病因那是病因学研究的范围，此处不做细讲，但笔者在此提醒大家不要再在包心包肝就是大肠杆菌感染的误区中徘徊，因为即使是大肠杆菌感染导致的包心包肝出现，心脏、肝脏、肺脏等已经受损，病理变化已经转变到生理功能衰竭的阶段，单纯的抗感染药已经无济于事，需结合中药进行病理调节才能有望使病理变化转轨，因此要想在实践中真正走出包心包肝就是大肠杆菌感染的误区，还需要加强对医学基础理论的学习。

qiaoshifeng · 发表于 2007-10-28 23:42:16

　我们知道法氏囊是禽类的中枢免疫器官之一，其解剖位置在泄殖腔之上，肾脏之下，其血管床分布有肾脏动静脉、泄殖腔动静脉血管床和腹腔下部血管床。法氏囊红肿的病理变化，不单是法氏囊病毒感染所致，如果解剖分析不细致而定位是法氏囊病，就会错把法氏囊病理变化当作法氏囊病，造成诊断上的失误；另外，还有一种普遍性的诊断误区，就是一见腿肌出血就诊断为法氏囊病，不是打抗体，就是上干扰素。原因分析如下：

　　其一，法氏囊病是由法氏囊病毒感染造成的一种传染病，引起的肾肿,脾肿,泄殖腔肿都属于传遍性病理变化,法氏囊病首先的病灶在法氏囊，继而引起一系列病理变化，由于法氏囊为一个中枢免疫器官，因此在出现法氏囊红肿时就要细致分析其是原发还是继发引起，这一点是剖检诊断法氏囊病的首要原则。

　　其二，腿肌出血的病理实质是来自于第一肾豆和第二肾豆之间的股主静脉肿胀出血造成的。很多的疾病,如肾传支早期，禽流感后期也会出现腿肌出血的现象，总之不论何种疾病，只要出现肾肿都可能会出现腿肌出血的病理现象，不一定都是法氏囊病，这需要临床兽医仔细鉴别诊断，方可定论。

　　以上两点是法氏囊病临床剖检诊断的两大原则，懂得这两大原则，法氏囊病的诊断失误率将会大大降低，否则就会一直在腿肌出血就是法氏囊病的误区中徘徊，给广大养殖户造成损失，因此，只有以正确的诊断为基础，才会真正走出腿肌出血就是法氏囊病的误区。

鉴别与治疗原则：

1、肾源性腿肌出血症的治疗原则

　　以清热凉血药为主，佐以利尿泻火药，并仔细鉴别原发病在何处，配合其用药。　　
主方为：
清热凉血＋利尿泻火

2、脾源性腿肌出血症的治疗原则：

　　清热健脾，利尿排毒为主，（脾脏与法氏囊都是淋巴器官，法氏囊病在中医隶属脾脏而治。）