抗菌药物的临床选择

gaopf767

抗菌药物的临床选择

原微生物	革兰染色	所致主要疾病	首 选 药 物	次 选 药 物
金黄色葡萄球菌	+	疖、痛、呼吸道感染、败血症、脑膜炎	敏感株：青霉素g 抗药株：耐酶新青霉素	四环素，氯霉素，红霉素，复方磺胺增效剂（smz+tmp）卡那霉素，庆大霉素，先锋霉素
溶血性链球菌	+	蜂窝织炎、丹毒、呼吸道感染、败血症	青霉素g	四环素，红霉素，复方抗菌增效剂
破伤风杆菌	+	破伤风	青霉素g+破伤风抗毒素	四环素或氯霉素+破伤风抗毒素
梭状芽孢杆菌	+	气性坏疽	青霉素g+抗毒血清	四环素或红霉素+抗毒血清
炭疽杆菌	+	皮肤、内脏感染	青霉素g	四环素、红霉素、庆大霉素、先锋霉素
肺炎杆菌	-	肺炎、泌尿道感染	多黏菌素、庆大霉素	复方抗菌增效剂，卡那霉素或链霉素+四环素或氯霉素
李氏杆菌	+	李氏杆菌病	链霉素、氯霉素	四环素、土霉素、磺胺类
绿脓杆菌	-	烧伤及其它感染	庆大霉素，多黏菌素	羧苄青霉素
痢疾杆菌	-	细菌性痢疾	复方磺胺增效剂，氯霉素	四环素类、呋喃唑酮、黄连素、
伤寒杆菌	-	伤寒	氯霉素	氨苄青霉素、甲砜霉素、smz+tmp
螺旋体		钩端螺旋体病	青霉素g	四环素、氯霉素
结核杆菌		结核病	异烟肼+链霉素，异烟肼+利福平	异烟肼+卡那霉素，利福平+乙氨丁醇
真菌		深部真菌 阴道、肠道真菌病 皮肤、指甲真菌病	二性霉素 制霉菌素 灰黄霉素	克霉唑、球红霉素(福华霉素）
支原体		山羊传染性胸膜肺炎 非典型性肺炎	四环素类，四环素、土霉素、金霉素	氯霉素、红霉素、链霉素

许小红

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